反癲癇症藥物鈉 valproate 與發展延遲和更低的智商相關

Published on October 13, 2004 at 7:20 PM · No Comments

反癲癇症藥物鈉 valproate 與發展延遲相關,并且更低的智商,在神經學神經外科學和精神病學日記帳上建議研究。

大約五在每 1000 個人將有癲癇症。 一个在三個人以癲癇症是育齡婦女,并且一个在參加胎兒診所的每 200 名婦女對待與治癲癇藥物。

作者根據他們的發現 375 子項, 249 的研究誰在 6 和 16 年之間的年齡。 所有子項是出生對母親以被確認的癲癇症在利物浦和曼徹斯特,西北英國。

作者執行構建與母親的面試關於他們的癲癇症和所有性能上/發展問題,包括另外的培訓需要在他們的子項和被檢查的醫院記錄。

使用一個被驗證的配音錄製系統 (Wechsler 縮放比例),他們臨床也估計了子項并且測試了他們的智能。 并且他們估計了程度解剖反常性 (dysmorphic 功能) 從照片。

所有除了 80 子項顯示了在反癲癇症藥物,當在子宮時: 在 41 個案件這是鈉 valproate,并且在 52 它是卡馬西平。 另外 21 子項顯示了在苯妥英鈉,并且母親 49 採取藥物混合物控制他們的癲癇症。

母親採取了單獨 valproate 的子項有智商 「在這個低平均是顯著更低的範圍」和一个 - 平均數 7 點更低 - 比會預計。

口頭智商評分 69 以下是超過三次一樣可能對於兒童顯示在單獨 valproate 比較母親未服任何治癲癇藥的那些子項。

在母親的常見的捕捉在懷孕期間顯著也與更低的口頭智商相關。 Valproate 是非常有效的在癲癇症的特定類型的控制捕捉,說作者。

Dysmorphic 功能在母親採取了在懷孕的 valproate,影響 44%,比較 9% 那些母親採取了卡馬西平和 2% 在那些中母親未服癲癇症的任何藥,當懷孕時的子項中是公用。 有程度 dysmorphism 和顯著更低的智商之間可能性的一個嚴格的連結。

作者是快速指出可能有在他們的發現的偏心,因為仅 40% 547 個母親原來地處理被回應和他們說總結關於在回顧展數據基礎上的绝對風險的結論是不可能的。

然而,他們推斷: 「我們的研究的結果假設的是重要的事物在 1975年 valproate 在英國首先被准許了」。

幾種新的藥物在市場,他們說,添加從那以後來: 「是必要的足够受控前瞻性調查現在被設立識別風險的級別認知損傷的對於婦女採取的兒童新并且被設立 [治癲癇藥物] 在懷孕期間」。

由西蒙 Shorvon 的一個隨附於的社論,神經學學院,倫敦,指出在解釋必須結果,為了作者指明的原因。 但是他稱讚作者顯示的 「什麼可能地是主要臨床關心」,和建議的在治癲癇藥物的潛在有對智力發展的長期影響。 「此重要區域的進一步探險迫切現在被需要」,他說。

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