Published on October 13, 2004 at 7:48 PM
估计 42% 的美国人使用草药或营养补充条款。 他们可以导致采取这些产品和他们的医师的许多人员对相反回应是没有察觉的。
俄勒冈健康 & 科学大学研究员复核了视觉副作用报告的案件与这些产品相关。 他的发现在眼科学美国日记帐上本月被发布。
眼科学研究员、 Frederick W. Fraunfelder, M.D.、助理教授在 OHSU 医学院和 OHSU Casey 注视学院,查找副作用范围从干眼病到视网膜出血和临时视觉损失。 大多副作用与大剂量和典型应用相关。 当报告的案件都没有造成永久性故障时,许多可能有,如果这名患者未中断对这个产品的使用。
“人口用途草药和营养补充条款的一个大细分市场,没有对待的医师的知识的许多次”, Fraunfelder 说,也是药物诱发的视觉副作用国家注册表主任根据在 Casey 眼睛学院。 “这些产品可能导致视觉副作用,并且临床工作者需要认可这些相反活动”。
当处方和不用处方的治疗是,草药和营养补充条款没有调控的 (FDA)是由食品药品监督管理局。 世界卫生组织 (WHO)在 2004年发布了在使用的指南草药,包括关于培养,收集,分类、质量管理,存贮,标记和配电器的建议。 然而,没有管理草药的生产的正式标准在美国,并且这些产品有力和纯度广泛变化。
Fraunfelder 复核了相反视觉副作用案件向世界卫生组织、粮食与药物管理局和药物诱发的视觉副作用和被复核的世界文件报告国家注册表草药和营养补充条款造成的相反视觉副作用报告的例程的。 从 323 当中报告了他查找八个产品与临床重大的视觉副作用相关的案件: 银杏树 biloba、海胆亚目 purpurea、春黄菊、欧亚甘草、 canthaxanthine、曼陀罗、烟酸和维生素 A。
其中一畅销的草药在美国和全世界是银杏树 biloba,用于尤其对待耳鸣、哮喘和扁桃腺炎。 Fraunfelder 查找了二个案件出血在视网膜出血眼睛以及报表的先前房间在采取此作用者的患者的。 因为作用可能被放大,银杏树 biloba 在采取阿斯匹灵的患者禁止血小板汇总,并且应该小心地使用。 海胆亚目 purpurea 用于对待感冒、咳嗽、热病、尿道感染、烧伤和流行性感冒。 眼刺激和结膜炎报表与其典型使用相关。
春黄菊用于对待眼病以及失眠、消化不良、偏头痛头疼、支气管炎、热病、感冒、炎症和烧伤。 一些用甘菊茶典型地在眼睛附近对待猪圈和流动,被激怒的眼睛。 Fraunfelder 查找了报告了严重结膜炎案件与春黄菊的典型使用有关。
欧亚甘草用对待上面的呼吸道传染、溃疡、肠痈和便秘。 美洲印第安人对待激动的眼病的使用欧亚甘草。 Fraunfelder 在欧亚甘草摄取以后查找了临时远见损失案件,类似于什么有人可能发现以视觉偏头痛,不用头疼。 副作用看上去与大剂量相关。
Canthaxanthine,用于化妆用品的类胡萝卜素,作为食用色素和导致人为晒黑,当口头采取,在视网膜导致这种药物的定金。 定金看上去随着时间的推移被吸收,但是需要几年消失。 从此营养补充条款的视觉更改与视网膜反常性有关检测与视觉作现场试验和视网膜电图描记术 (视网膜功能测试)。
曼陀罗是属曼陀罗的最公用的成员。 此花干叶子用于对待眼睛炎症以及哮喘、支气管炎、流行性感冒和咳嗽。 Fraunfelder 查找了 mydriasis,长时期的扩张几例程的这个瞳孔。
烟酸可能导致某些被复核的所有产品的最严重的视觉回应。 其胆固醇降低的作用证明成功在对待心血管和脑血管的疾病。 它为精神分裂症、糖尿病、关节炎、高血压、性冷感和偏头痛头疼的处理也使用。 视觉副作用一个全面审查从烟酸的指示可能的关联与减少的远见、似胞的有斑点的肿鼓 (CME)、眼皮的干眼病、色变,眼皮眼眉和睫毛肿鼓和损失,除了别的以外。 视觉副作用看来是相关剂量的,但是有些例程将要求烟酸疗法的中止。
维生素 A 用主要作为口头膳食补充剂为维生素 A 缺乏和为粉刺的处理。 Fraunfelder 查找报表链接维生素 A 大剂量与颅内的高血压案件。 在大部分案件此情况决心,当维生素 A 被中断。
许多草药与处方医学配合,并且,如果对待的医师不知道什么患者采取,它可以是不利的。 例如,一耐心的采取的银杏树 biloba 加上阿斯匹灵或一个非甾体抗炎药治疗例如异丁苯丙酸,可能变薄这滴血液太多,导致视觉出血甚至颅内的出血。
“草药和营养补充条款使用,不用效力或安全性的有力的证据。 从这些产品的视觉副作用经常未确诊,并且未报告”, Fraunfelder 说。 “医师在认可相反视觉副作用和询问一定保持警惕患者是否使用替代疗法”。
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