कॉक्स दो एजेंटों, उनके साइड इफेक्ट में कथित कमी के साथ, में एक नाटकीय वृद्धि NSAIDs (गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं) पर्चे उपयोग करने के लिए काफी योगदान दिया है और जिस तरह से चिकित्सकों rheumatology दवा लिख प्रभावित, इस सप्ताह प्रस्तुत अनुसंधान के अनुसार अमेरिकी कॉलेज संधिवातीयशास्त्र के सैन एंटोनियो, टेक्सास में वार्षिक बैठक वैज्ञानिक.
डिक्लोफेनाक, Piroxicam, ibuprofen और नेपरोक्सन जैसे पारंपरिक या गैर चयनात्मक NSAIDs, एंजाइम cyclooxygenase (कॉक्स) 1 और 2 के प्रभावी inhibitors रहे हैं और इसलिए, सूजन और musculoskeletal दर्द कॉक्स एक एंजाइमों को कम करने में सक्षम बनाए रखने में मदद शरीर की आंतरिक हालांकि, स्थिरता, कॉक्स 2 एंजाइमों संकेत दर्द और सूजन) कॉक्स-1 एंजाइम के निषेध के कुछ रोगियों में खून बह रहा है या अल्सर जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जटिलताओं के लिए जोखिम बढ़ जाती है. 1999 में, पहली चयनात्मक अवरोध करनेवाला कॉक्स -2, celecoxib (Celebrex ®), बाजार पर दिखाई दिया, rofecoxib (Vioxx ®), और valdecoxib (Bextra ®) द्वारा पीछा किया. ये कॉक्स -2 एजेंट चुनिंदा 2 cyclooxygenase, सूजन और दर्द के लिए जिम्मेदार एंजाइम रोकना, जिससे सैनिक दुष्प्रभाव की घटनाओं को कम करने.