Elk jaar worden ongeveer 50.000 vrouwen onder de leeftijd van 40 gediagnostiseerd met borstkanker. De Behandelingen variëren maar impliceren het meest het beleid van chemotherapeutische agenten of straling die ovariale functie kunnen onderbreken of de eieren van een patiënt beschadigen.
Omdat veel van deze vrouwen nog hopen om kinderen te hebben, zoeken de onderzoekers manieren om patiënten' te beschermen toekomstige vruchtbaarheid die hun kankerbehandeling niet zal compromitteren. Deze week, op de 50ste Jaarlijkse Vergadering van de Amerikaanse Maatschappij voor Reproductieve Geneeskunde, artsen en de wetenschappers van rond de wereld stellen het meest recente en geavanceerde werk op dit snel vorderende gebied voor.
In de eerste studie die het gebruik van aromataseinhibitors beschrijven in de patiënten die van borstkanker IVF ondergaan, vergeleek Kutluk Oktay, M.D. en zijn team bij Cornell Universiteit drie drugprotocollen voor ovariale stimulatie in de patiënten van borstkanker die verkozen om IVF te hebben om embryo's vóór hun chemotherapie te bevriezen. Omdat de standaardvruchtbaarheidsdrugs oestrogeenniveaus verhogen, worden zij niet beschouwd in de patiënten van borstkanker als veilig. Dr. Oktay en zijn team gebruikte twee drugs van borstkanker als vruchtbaarheidsdrugs in hun studie.
Dertig patiënten werden toegewezen aan één van drie protocollen: tamoxifen alleen, tamoxifen plus laag-dosis FSH, of letrozole met FSH. De Patiënten op de regimes tamoxifen/FSH en letrozole/FSH hadden meer eieren teruggewonnen en meer embryo's ontwikkelen zich dan die op alleen protocol tamoxifen.
Omdat de groei van de borsttumor door oestrogeen wordt beïnvloed, werden de oestrogeenniveaus getest in de patiënten IVF. Zij die tamoxifen/FSH hadden genomen hadden beduidend hogere piekoestrogeenniveaus dan de patiënten die gebruikten alleen of letrozole/FSH tamoxifen.
De onderzoekers vergeleken ook de tarieven van kankerherhaling in de studiegroep met een prospectieve controlegroep van 30 patiënten gelijkaardig in leeftijd en kankerstadium die verkozen om geen IVF te hebben. Na een gemiddelde follow-uptijd van 19.3 maanden, kwam borstkanker in drie van de 30 patiënten terug die IVF hadden. Dit vergelijkt rechtstreeks bij een tarief van de kankerherhaling van drie in 30 in de controlegroep.
Van de patiënten die IVF die ondergingen, heeft men een embryo gehad naar een gestational vervangmiddel wordt overgebracht die in de eerste zwangerschap van een bevroren die embryo resulteren in a wordt gecreeerd tamoxifen stimulatiecyclus. Een Andere patiënt in de letrozolegroep bedraagt 13 weken van zwangerschap, allereerste als gevolg van het gebruiken van deze drug in de patiënten van borstkanker. (Vat Nr samen. Het Behoud van de Vruchtbaarheid van O2 in de Patiënten van Kanker van de Borst: Een Prospectieve Gecontroleerde Vergelijking van Ovariale Stimulatie met Tamoxifen en Letrozole voor Embryo Cryopreservation. K.Oktay et al.)
Marian Damewood, M.D., Voorzitter van ASRM vindt het werk veelbelovend, „Aan jonge vrouwen onder ogen ziend de bedreiging van kanker, is de bedreiging van het verliezen van hun kansen om kinderen te hebben een extra oorzaak van het lijden. De groep van Dr. heeft Oktay's significante vooruitgang in het vinden van veilige en efficiënte manieren om toekomstige vruchtbaarheid voor deze groep te bewaren.“ geboekt