A cada ano cerca de 50.000 mulheres com menos de 40 anos são diagnosticadas com câncer de mama. Tratamentos variam, mas a maioria envolve a administração de agentes quimioterápicos ou radiação que pode interromper a função ovariana ou danos ovos de um paciente.
Porque muitas dessas mulheres ainda esperam para ter filhos, os pesquisadores estão procurando maneiras de proteger a fertilidade dos pacientes futuro que não vai comprometer o seu tratamento do câncer. Esta semana, na 50 ª Reunião Anual da Sociedade Americana para Medicina Reprodutiva , médicos e cientistas de todo o mundo estão apresentando os trabalhos mais recentes e avançados neste campo progredindo rapidamente.
No primeiro estudo descrevendo o uso de inibidores da aromatase em pacientes com câncer de mama submetidas a FIV, Kutluk Oktay, MD e sua equipe na Universidade Cornell, comparou três protocolos de drogas para a estimulação ovariana em pacientes com câncer de mama que o elegeu para fazer FIV de congelar embriões antes de sua quimioterapia. Porque as drogas de fertilidade normal aumentar os níveis de estrogênio, eles não são considerados seguros em pacientes com câncer de mama. Dr. Oktay e sua equipe usaram dois medicamentos contra o câncer de mama como medicamentos para a fertilidade em seu estudo.
Trinta pacientes foram designados para um dos três protocolos: tamoxifeno sozinho, além de tamoxifeno em baixa dose de FSH, ou letrozole com FSH. Pacientes sobre a regimes de tamoxifeno / FSH e letrozol FSH / tinha mais ovos e embriões recuperados mais desenvolvimento do que aqueles no tamoxifeno sozinho protocolo.
Porque o crescimento do tumor de mama é influenciada pelo estrogênio, os níveis de estrogênio foram testados em pacientes de FIV. Aqueles que tinham tomado tamoxifeno / FSH tinha significativamente mais elevados níveis de estrogênio de pico do que os pacientes que utilizaram tamoxifeno sozinho ou letrozol FSH /.
Os pesquisadores também compararam as taxas de recorrência de câncer no grupo de estudo com um grupo controle prospectivo de 30 pacientes similares em idade e estágio do câncer, que optou por não fazer FIV. Depois de um tempo de seguimento médio de 19,3 meses, o câncer de mama voltou em três dos 30 pacientes que tinham a fertilização in vitro. Isso se compara diretamente a uma taxa de recorrência do câncer de três em 30 no grupo controle.
Dos pacientes que se submeteram à FIV, uma teve um embrião transferido para um substituto gestacional, resultando na primeira gravidez de um embrião congelado criado em um ciclo de estimulação tamoxifeno. Outro paciente no grupo letrozol é de 13 semanas de gravidez, o primeiro resultante de usar esta droga em pacientes com câncer de mama. (Abstract Preservação Não. O-2 da Fertilidade em Pacientes com Câncer de Mama:.. A comparação prospectivo controlado de estimulação ovariana com tamoxifeno e Letrozole para criopreservação de embriões Oktay K. et al)
Marian Damewood, MD, presidente da ASRM encontra o trabalho promissor, "Para as jovens que enfrentam a ameaça de câncer, a ameaça de perder suas chances de ter filhos é uma causa adicional de sofrimento. O grupo do Dr. Oktay tem feito progressos significativos em encontrar maneiras seguras e eficazes para preservar a fertilidade futura para esse grupo. "