Mentre entrambi i candidati alla presidenza hanno servito sulle proposte per facilitare l'angoscia dell'elettore circa l'accessibilità della sanità, nessuno dei due candidato affronta l'emissione di memoria della crescita gestente di costo di sanità, secondo un articolo dall'economista Paul B. Ginsburg, Ph.D., nel 14 ottobre New England Journal di Medicina.
La spesa Pro capite di salubrità ha aumentato 39 per cento fra 1999 e 2003 per privatamente ha assicurato la gente, mentre gli utili orari medii dei lavoratori hanno coltivato soltanto 14 per cento, secondo Ginsburg, Presidente del Centro per lo Studio del Cambiamento di Sistema di Salubrità (HSC), un organismo di ricerca indipendente di criterio costituito un fondo per soprattutto Dalle Fondamenta di Robert Wood Johnson.
Il driver principale degli aumenti di spesa di sanità è stato col passare del tempo la nuova tecnologia medica. Sebbene molti avanzamenti siano estremamente preziosi, altri hanno soltanto leggeri vantaggi per i pazienti ed alcuni infine sono trovati per essere risultato nocivo- della diffusione rapida senza ricerca rigorosa sull'efficacia medica dei trattamenti comparabili, note di Ginsburg. Quando il costo della salute aumenta ad una tariffa molto più veloce che i redditi, molta gente può più non permettersi l'assicurazione sanitaria. Entrambi I candidati alla presidenza hanno proposto i modi ampliare la copertura di salubrità e tenere la copertura accessibile, ma entrambi in gran parte contano sui sussidi del governo aumentati piuttosto che le proposte alla crescita di fondo lenta di costo di sanità.
“Per esempio, Kerry propone di rimborsare le pianificazioni datore di lavoro-patrocinate di salubrità per 75 per cento dei costi catastrofici di più di $30.000 a persona finchè i datori di lavoro passano sopra il risparmio agli impiegati diminuendo la loro condivisione dei premi. Questa proposta di riassicurazione aumenterebbe l'accessibilità non rallentando gli andamenti del costo su mezzi mobili, ma dai pagamenti di sostituzione di governo per i pagamenti degli impiegati. Bush egualmente sottolinea l'accessibilità piuttosto di quanto il contenimento costato nella sua proposta di credito fiscale per l'approvvigionamento di assicurazione determinata,„ gli stati degli articoli.
Con l'esame delle proposte della salubrità dei candidati, i profili di Ginsburg quattro opzioni di base per rallentare la spesa di sanità tende: