两个总统候选人忽略控制医疗保健费用增长的核心问题

当两个总统候选人服务建议缓和关于医疗保健的支付能力的时选民痛苦，两名候选人不根据条款处理控制医疗保健费用增长的核心问题，由经济学家保罗 B. Ginsburg， Ph.D。，在 10月 14日新英格兰医学学报上。

人均健康消费增加了在 1999年之间的 39%，并且 2003年专用的确保人，而工作者的平均每小时工资根据 Ginsburg 只增长了 14%，中心的总统学习健康系统更改 (HSC)，主要罗伯特木约翰逊基础资助的一个无党派制度研究组织。

医疗保健消费增量主要驱动器随着时间的推移是新的医疗技术。 虽然许多预付款是十分宝贵的，其他有患者的仅轻微的福利，并且根本地发现一些迅速扩散的有害的这结果，不用对可比较的处理， Ginsburg 附注的医疗效果的严谨研究。 当健康费用比收入时增加以更加快速的速度，许多人员能不再买得起健康保险。 两个总统候选人建议方式扩展健康保险和保持覆盖范围价格合理，但是两个主要取决于增加的国库补助金而不是建议对缓慢的基础医疗保健费用增长。

“例如，凯利建议偿还雇主被赞助的健康计划给 75% 的灾难费用超过 $30,000 每人，只要雇主传递储蓄到员工通过减少溢价他们的共用。 此提议对于再保险增加支付能力不通过减慢费用趋势，而且将由替代的政府付款为雇员付款。 布什也强调支付能力而不是在他的提议的花费的遏制对于单个保险采购的税收抵免”，条款状态。

以及检查候选人的健康建议， Ginsburg 分级显示四个基本的选项减慢医疗保健消费趋向：

• 增加提供保健服务效率;
• 增加耐心的财务刺激限制使用医疗服务;
• 增加在使用的行政控制医疗服务; 或者
• 限制资源可用对卫生保健系统。

对减慢医疗保健费用趋势所有四个途径的阻碍是严重的。 “首先，所有医疗保健消费表示别人的收入，并且受收入损失的那些将运作阻拦工作成绩包含费用。 另外，这些选项中的每一个，有可能的例外第一，比他们会想要”， Ginsburg 写道要求某些人获得较少卫生保健。

“至于大部分，我们的领导先锋是不愿意承认在医疗保健费用之间的内在的折衷方案，并且对医疗保健的人民的存取”， Ginsburg 继续。

布什和凯利是没有例外，不惊奇，因为总统选举是关于做不拿走的选民的事事情。

“我们可以只希望谁选择总统在市场活动线索修辞之外将移动，并且为关于医疗保健费用的坦率的国家论述提供需要的领导”， Ginsburg 写道。 “如果没有，我们在一个向下螺旋将找到自己，资源越来越用于支付少量和少量美国人可能地难容的情形医疗保健”。

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