兩個總統候選人忽略控制醫療保健費用增長的核心問題

當兩個總統候選人服務建議緩和關於醫療保健的支付能力的時選民痛苦，两名候選人不根據條款處理控制醫療保健費用增長的核心問題，由經濟學家保羅 B. Ginsburg， Ph.D。，在 10月 14日新英格蘭醫學學報上。

人均健康消費增加了在 1999年之間的 39%，并且 2003年專用的確保人，而工作者的平均每小時工資根據 Ginsburg 只增長了 14%，中心的總統學習健康系統更改 (HSC)，主要羅伯特木約翰遜基礎資助的一個無黨派制度研究組織。

醫療保健消費增量主要驅動器隨著時間的推移是新的醫療技術。 雖然許多預付款是十分寶貴的，其他有患者的仅輕微的福利，并且根本地發現一些迅速擴散的有害的這結果，不用對可比較的處理， Ginsburg 附註的醫療效果的嚴謹研究。 當健康費用比收入時增加以更加快速的速度，許多人員能不再買得起健康保險。 兩個總統候選人建議方式擴展健康保險和保持覆蓋範圍價格合理，但是兩個主要取決於增加的國庫補助金而不是建議對緩慢的基礎醫療保健費用增長。

「例如，凱利建議償還雇主被贊助的健康計劃給 75% 的災難費用超過 $30,000 每人，只要雇主傳遞儲蓄到員工通過減少溢價他們的共用。 此提議對於再保險增加支付能力不通過減慢費用趨勢，而且將由替代的政府付款為雇員付款。 布什也強調支付能力而不是在他的提議的花費的遏制對於單個保險採購的稅收抵免」，條款狀態。

以及檢查候選人的健康建議， Ginsburg 分級顯示四個基本的選項減慢醫療保健消費趨向：

• 增加提供保健服務效率;
• 增加耐心的財務刺激限制使用醫療服務;
• 增加在使用的行政控制醫療服務; 或者
• 限制資源可用對衛生保健系統。

對減慢醫療保健費用趨勢所有四個途徑的阻礙是嚴重的。 「首先，所有醫療保健消費表示別人的收入，并且受收入損失的那些將運作阻攔工作成績包含費用。 另外，這些選項中的每一個，有可能的例外第一，比他們會想要」， Ginsburg 寫道要求某些人獲得較少衛生保健。

「至於大部分，我們的領導先鋒是不願意承認在醫療保健費用之間的內在的折衷方案，并且對醫療保健的人民的存取」， Ginsburg 繼續。

布什和凱利是沒有例外，不驚奇，因為總統選舉是關於做不拿走的選民的事事情。

「我們可以只希望誰選擇總統在市場活動線索修辭之外將移動，并且為關於醫療保健費用的坦率的國家論述提供需要的領導」， Ginsburg 寫道。 「如果沒有，我們在一個向下螺旋將找到自己，資源越來越用於支付少量和少量美國人可能地難容的情形醫療保健」。

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