Published on October 18, 2004 at 7:18 AM
医者を聞いたら彼らの慢性疾患についての情報が頻繁に見つけるのに悪い状態で終わると彼らのコンピュータをより使用するインターネットの健康の調査の (UCL)ユニヴァーシティ・カレッジ・ロンドンの検討に従う人々。
対話型のコンピュータツールを使用して糖尿病、喘息または他の慢性の条件の人々の医学の知識を改善し、社会的なサポートの肯定的な感じを 28 を見直している研究者に従ってそれらに、ランダム化しました 4,042 人の関係者を含む制御された試験を与えます。 しかしサイバー薬のヘルプの人々がより悪い健康にそれらを残すかもしれないという衝撃的な証拠および彼らの動作を変更するという証拠がありませんでした。
「この全に見つけることは一般の通念を混同します」、 UCL の初期治療および人口科学の部の主執筆者の先生を言いますエリザベスマレー。 著者は人々の情報利得の対話型の健康のコミュニケーションアプリケーション、社会的な (IHCAs)サポートの感じ、自己効力、動作の変更および全面的な臨床結果の有効性を測定した調査を見ました。
IHCAs は人々の社会的なサポートの情報利得そして感じに対する肯定的な効果をもたらしました; 自己効力 (動作の変更が可能であるという確信) に対するまたは実際の動作の変更に対する効果無し; そして結果に対する著しくマイナスの効果。
マレー先生は実行中の知識シーカーと彼らの表面上は健康を悪化させること間のパラドックスの 2 つの可能な理由があることを言いました。
1 つの理由は小さく、重要の学ぶがとき、処置の統計的な効果はこうしてやる気がない医者が率直に糖尿病を持つ人を彼女の砂糖または表面死を制御するように言ったらによってかもしれた方法を変更するためにより少なく驚かれるようにおよびなることであるかもしれません。 「しかし実際に」、マレーは知識があるように実現しますなります説明します、 「むしろすべて長い方法であることを。 それらはより少なく驚き、それは制御で実際に厳密であるために減らします刺激を」。
第 2 理由は知識シーカーが処置の選択を自分自身でするインターネットからの情報でそう浸されるようになるのであるかもしれ、医者からの助言を否定します。 例えば血糖を下げるようにデータの彼自身の解釈に基づいて、従わないことの短期トレードオフが長期危険の価値があること決定するように、糖尿病性人は医者によって言われるかもしれませんが。
「私達はこれらの事 (IHCAs) を使用する人々が彼らの血で人よりより多くの砂糖を」とマレー食べたことが分りました先生は言いました。
研究者は介在が効果をより悪い結果の動作の変更に対するそれにもかかわらず生じられたもたらさなかったことが分ることを説明できません。 十分に臨床結果に対する対話型の健康アプリケーションのマイナスの効果を理解するためにより多くの研究が必要であるかどうかあるコンピュータの健康維持プログラムがそれらを改善するように設計することができることをマレーおよび彼女のチームは結論し。
検討は Cochrane の共同、医学研究を評価する国際機構の 10 月問題で現われます。 組織的検討はトピックのある医学の試験の内容そして品質を両方考慮した後医療行為についての証拠ベースの結論を出します。
この検討では、対話型の健康のコミュニケーションアプリケーションの定義は 1つ以上の付加サービス、ユーザーが提供したデータに基づいて非常にオンライン支援団体、チャットルームまたは合わせた助言と結合されたコンピュータベースの情報源でした。 しかしマレーはあなたがコンピュータで作る友人が右の種類の友人でし、あなたのためにそこにいなかったりし、そして」。社会的な福利のためによくないかもしれないこと何人かの研究者が 「心配すること言います
著者は対話型のヘルスケアについての他の仮定が傷が付いていることを提案します。 例えば、彼らは必要健全な動作を促進するために煙ることが流行しないだったこと知識はすべてでした言います、 「とある」。 更に、情報に通じた健康の消費者はヘルスケアの使用の下で、期待どおりに運転しないかもしれませんでしたり細目および多分より高価な処置の要求によってそれを高めることができます。
検討は情報を運ぶ従来の方法よりもっとそう、計算機助成学習が有効ように少なくともあるという前の結論をささえました。 しかし過去調査は動作の変更の達成の手段として証拠の支持するか、または反対のコンピュータの健康情報をもたらしませんでした。
著者は費用包含の方法としてまだ見られるべきではないがこの検討の結果が西部、高度なヘルスケア・システムの方法のよりもむしろ規定のためにより重要、特にであることを警告します。
http://www.ucl.ac.uk
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