Published on October 18, 2004 at 7:18 AM
在不良状态使用他们的计算机经常找到关于他们的慢性病的信息结束比的人们,如果他们听他们的医生,根据研究 (UCL)伦敦大学学院回顾关于互联网健康的。
使用交互选择计算机工具改进人医疗知识以糖尿病、哮喘或者其他慢性情况和提供他们以社会技术支持的正感觉,根据复核 28 的研究员随机化了涉及 4,042 个参与者的受控试算。 但是没有证据赛搏医学帮助人更改他们的工作情况和令人吃惊的证据它在更坏的健康可能把他们留在。
“此全部查找迷惑传统观念”,伊丽莎白默里博士说初级护理和人口科学的 UCL 的部门的主要作者。 作者查看评定交互选择健康通信应用,感觉的社会 (IHCAs)技术支持,自效力、工作情况更改和整体临床结果的效果在人民的信息增益的研究。
IHCAs 有对人民的社会技术支持的信息增益和感觉的正作用; 没有作用对自效力 (信仰工作情况更改是可能的) 或对实际工作情况更改; 并且对结果的一个醒目消极作用。
默里博士说有矛盾的二个可能的原因在有效的知识寻找者和他们表面上恶化健康之间。
一个原因可能是,当他们得知小,但是重要时,他们可能处理的统计作用他们变得吓唬和无合理动机因而更改这个方式,如果医生直言地告诉有糖尿病的一个人员控制她的糖或表面死亡。 “但是实际上”,默里解释, “如果您变得更加熟知您意识到它相当是全部长的路。 他们被吓唬,并且那减少他们的刺激是确实严格的在他们的控制”。
第二个原因也许是,因为他们独自地做出处理选择的知识寻找者在从互联网的信息变得很浸泡,抗辩从他们的医生的忠告。 例如,一个糖尿病人员也许由医生告诉降低血糖,但是根据他数据的自己的解释决定,短期折衷方案不符合值得长期风险。
“我们发现使用这些事情的人们 (IHCAs) 比没有的那些人食用了更多糖在他们的血液”,默里博士说。
研究员不可能解释发现然而干预没有发生的作用对工作情况变化,然而在更坏的结果上。 默里和她的小组认为,更多研究是需要的充分地了解交互选择健康应用的消极作用对临床结果,并且一些计算机健康计划是否可以被设计改进他们。
复核出现于 Cochrane 协作,评估医学研究的一个国际组织的 10月问题。 系统的复核在考虑现有的医疗试算的目录和质量以后总结关于医疗工作的基于证据的结论在事宜的。
在此复核,一个交互选择健康通信应用的定义是与一个或更多附加业务、这样一个在线支持组、聊天室或者被剪裁的忠告结合的一个计算机为主的信息源在这个用户提供的数据基础上。 然而,默里说有些研究员 “担心您在计算机交的朋友不是正确的类朋友,不会在那里为您并且可能没有益于您的社会福利”。
作者建议关于交互选择医疗保健的其他假定是有缺陷的。 例如,他们说, “如果知识是所有是需要的促进健康工作情况,抽烟不会一样流行,照原样”。 进一步,消息灵通的健康消费者可能不,正如所料,压低使用医疗保健,然而可能通过需求特定和可能更加昂贵的处理增加它。
复核支持早先结论计算机辅助学习至少是如有效,如果如此,比表达信息传统方法。 但是过去研究没有产生证据支持的或反对的计算机健康信息作为达到工作情况更改的方法。
作者警告此复核的结果对制度是重要而不是运作的,特别地在西部,高度发展的卫生保健系统,虽然不应该查看他们作为费用遏制方法。
http://www.ucl.ac.uk
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