I Geni pregiudicano come i pazienti di asma rispondono al albuterol, secondo i risultati di nuovo studio degli adulti con asma delicata. I Ricercatori nella Rete Clinica della Ricerca di Asma (ACRN) del Cuore, del Polmone e dell'Istituto Nazionali di Sangue (NHLBI), parte degli Istituti della Sanità Nazionali, trovati quello col passare del tempo, come i partecipanti hanno risposto alle dosi quotidiane del albuterol inalato hanno differito secondo quale modulo di un gene specifico avevano ereditato.
Mentre alcune settimane di uso regolare del albuterol hanno migliorato il controllo globale di asma in persone con un modulo del gene, fermare tutto l'uso del albuterol finalmente ha migliorato il controllo di asma in quelle con un altro modulo del gene. Il Albuterol è la droga più comunemente usata per sollievo dei sintomi acuti di asma, o “attacchi.„
La Risposta Beta Adrenergica dalla prova di Genotipo (CHIATTA) è il primo studio di una droga di asma in pazienti selezionati secondo il loro genotipo, o che i moduli di un gene specifico essi hanno. Pubblicato nell'emissione Del 23-29 ottobre della Lancetta, * la prova della CHIATTA fornisce la comprensione importante quanto a perché il albuterol può avvantaggiare qualche gente con asma più di altre. I risultati hanno potuto piombo per migliorare i modi individualizzare la terapia di asma basata reticoli genetici sui pazienti'.
“Se possiamo segnare quali con esattezza persone faranno meglio con certo tipo di terapia, possiamo migliorare più rapidamente le loro vite e salvarli -- ed il sistema sanitario -- la spesa ed il rischio di prova delle droghe che sono meno efficaci per loro,„ Dott. Barbara Alving, direttore provvisorio di osservazioni di NHLBI. “Questo studio aiuta l'asma messa alla prima linea di farmacogenetica.„
La Farmacogenetica è una scienza emergente quella le variazioni di collegamenti nei genotipi alle variazioni nella risposta della droga. Gli Scienziati lungamente hanno saputo che i geni possono svolgere un ruolo in come le persone rispondono alla malattia ed ai farmaci. Mentre le droghe si muovono attraverso l'organismo, interagiscono con migliaia di molecole, o di proteine. Poiché i geni dirigono come le proteine si comportano, le variazioni nella struttura di un gene possono pregiudicare come la proteina risponde ad un farmaco. Molti credono che la farmacogenetica rivoluzioni la sanità poichè piombo allo sviluppo delle droghe che mirano più precisamente alle molecole specifiche dei farmaci attualmente disponibili, rendente li più potenti e meno probabili creare gli effetti secondari indesiderati.
Le droghe di Asma sono conosciute per variare ampiamente nei loro effetti in pazienti differenti. La Ricerca suggerisce che la genetica possa svolgere un ruolo in queste differenze.
Il Albuterol mira alle molecole del recettore adrenergico beta-2. Come farmaco di rapido-sollievo di asma, si rilassa i muscoli nelle gallerie di ventilazione e rapidamente apre i passaggi di aria durante l'attacco di asma, quando le gallerie di ventilazione sono limitate. La CHIATTA è stata sviluppata in base alle osservazioni dagli studi più iniziali che hanno suggerito che le differenze genetiche nel beta ricettore potrebbero svolgere un ruolo importante in come i pazienti rispondono al albuterol.
Lo studio della CHIATTA ha esaminato gli effetti di due moduli del recettore adrenergico beta-2 in pazienti con asma delicata. La prova ha accoppiato 78 partecipanti con i livelli di corrispondenza di funzione della galleria di ventilazione ma con differenti moduli del gene del ricevitore. I Ricercatori hanno confrontato i partecipanti che hanno due versioni dell'arginina del gene (il genotipo dell'arginina) a quelle con due versioni della glicina del gene (il genotipo della glicina). Il Albuterol è stato utilizzato giornalmente (due soffi, quattro volte un il giorno) per 16 settimane e l'uso del placebo ha seguito lo stesso calendario. Quando i partecipanti hanno avuto bisogno del sollievo supplementare di sintomo, hanno usato l'ipratropio bromuro, un tipo differente di farmaco di rapido-sollievo conosciuto come un anticolinergico.
Mentre tutti i partecipanti inizialmente hanno reagito bene al albuterol, dopo 16 settimane di uso quotidiano, quelli con il genotipo dell'arginina hanno avuti controllo più difficile di asma rispetto ai loro partner abbinati al genotipo della glicina. Inoltre, i partecipanti dell'arginina hanno riferito più sintomi, FEV1 punteggi più bassi (una misura della funzione polmonare) e più frequente uso del farmaco di rapido-sollievo.
In Generale, i partecipanti con il genotipo dell'arginina avevano migliorato il controllo di asma quando non facendo uso del albuterol. Al contrario, i partecipanti con il genotipo della glicina hanno avuti migliore controllo di asma con il trattamento del albuterol, sebbene non con placebo.
Dei 15 milione Americani che hanno asma, circa 1 su 6 (più di 2 milioni) ha il genotipo dell'arginina. Inoltre, il genotipo dell'arginina è più prevalente nei gruppi etnici sicuri, quali gli Afroamericani. Corrente, le prove per determinare questo genotipo sono soltanto disponibili in alcune impostazioni della ricerca.