Os Genes afectam como os pacientes da asma respondem ao albuterol, de acordo com resultados de um estudo novo dos adultos com a asma suave. Os Pesquisadores na Rede Clínica da Pesquisa da Asma (ACRN) do Coração, do Pulmão, e do Instituto Nacionais do Sangue (NHLBI), parte dos Institutos de Saúde Nacionais, encontrados isso ao longo do tempo, como os participantes responderam às doses diárias do albuterol inalado diferiram segundo que formulário de um gene específico tinham herdado.
Quando algumas semanas do uso regular do albuterol melhoraram o controle total da asma nos indivíduos com um formulário do gene, parar todo o uso do albuterol melhorou eventualmente o controle da asma naquelas com um outro formulário do gene. O Albuterol é a droga a mais de uso geral para o relevo de sintomas agudos da asma, ou “ataques.”
A Resposta Beta-Adrenergic pela experimentação do Genótipo (BARCA) é o primeiro estudo de uma droga da asma nos pacientes selecionados de acordo com seu genótipo, ou que os formulários de um gene específico eles têm. Publicado na introdução dos 23-29 de outubro da Lanceta, * a experimentação da BARCA fornece a introspecção importante a respeito de porque o albuterol pode beneficiar alguns povos com a asma mais do que outro. Os resultados podiam conduzir para melhorar maneiras de particularizar a terapia da asma baseada testes padrões genéticos nos pacientes'.
“Se nós podemos localizar que indivíduos farão melhor com algum tipo de terapia, nós podemos melhorar suas vidas mais rapidamente e salvar as -- e o sistema de saúde -- a despesa e o risco de tentar as drogas que são menos eficazes para elas, dos” Dr. Barbara Alving comentários, director activo de NHLBI. “Este estudo ajuda a asma posta no pelotão da frente dos pharmacogenetics.”
Os Pharmacogenetics são uma ciência emergente essa variações das relações nos genótipo às variações na compreensibilidade da droga. Os Cientistas têm sabido por muito tempo que os genes podem jogar um papel em como os indivíduos respondem à doença e às medicamentações. Enquanto as drogas se movem através do corpo, interagem com os milhares de moléculas, ou de proteínas. Porque os genes dirigem como as proteínas se comportam, as variações na estrutura de um gene podem afectar como a proteína responde a uma medicamentação. Muitos acreditam que os pharmacogenetics revolucionarão cuidados médicos porque conduzirão à revelação das drogas que visam moléculas específicas mais precisamente do que actualmente as medicamentações disponíveis, fazendo as mais poderosas e menos prováveis criar efeitos secundários indesejáveis.
As drogas da Asma são sabidas para variar extensamente em seus efeitos em pacientes diferentes. A Pesquisa sugere que a genética possa jogar um papel nestas diferenças.
O Albuterol visa as moléculas adrenergic do receptor beta-2. Como uma medicamentação do rápido-relevo da asma, relaxa os músculos nas vias aéreas e abre rapidamente as passagens de ar durante um ataque de asma, quando as vias aéreas são reduzidas. A BARCA foi desenvolvida com base em observações de uns estudos mais adiantados que sugerissem que as diferenças genéticas no beta-receptor pudessem jogar um papel importante em como os pacientes respondem ao albuterol.
O estudo da BARCA examinou os efeitos de dois formulários do receptor beta-2 adrenergic nos pacientes com a asma suave. A experimentação emparelhou 78 participantes com os níveis de harmonização de função da via aérea mas com os formulários diferentes do gene do receptor. Os Pesquisadores compararam os participantes que têm duas versões da arginina do gene (o genótipo da arginina) àquelas com duas versões da glicina do gene (o genótipo da glicina). O Albuterol foi usado diariamente (dois sopros, quatro vezes um o dia) por 16 semanas, e o uso do placebo seguiu o mesmo marco temporal. Quando o relevo adicional necessário do sintoma dos participantes, elas usou o brometo de ipratropium, um tipo diferente de medicamentação do rápido-relevo conhecido como um anticholinergic.
Quando todos os participantes responderam inicialmente bem ao albuterol, após 16 semanas do uso diário, aqueles com o genótipo da arginina tiveram um controle mais deficiente da asma comparado a seus sócios combinados com o genótipo da glicina. Além, os participantes da arginina relataram mais sintomas, mais baixas contagens FEV1 (uma medida da função pulmonar) e uso mais freqüente da medicamentação do rápido-relevo.
Totais, os participantes com o genótipo da arginina tinham melhorado o controle da asma ao não usar o albuterol. Ao contrário, os participantes com o genótipo da glicina tiveram o melhor controle da asma com tratamento do albuterol, embora não com placebo.
Dos 15 milhão Americanos que estão com a asma, aproximadamente 1 de 6 (mais de 2 milhões) tem o genótipo da arginina. Além Disso, o genótipo da arginina é mais predominante em determinados grupos étnicos, tais como Afro-Americanos. Actualmente, os testes para determinar este genótipo estão somente disponíveis em alguns ajustes da pesquisa.