哺乳的婴孩有低风险开发的童年白血病,根据对 14 个研究的新的分析由研究员在加州大学,伯克利。
本文,将被发布在日记帐公共卫生报表的 11月,找到哺乳的那被链接降低风险的两急性淋巴细胞白血病 (ALL),最公用童年癌症和深刻成髓细胞的白血病 (AML)。
“我们的文件是系统地复核连结的流行病学证据的第一个母亲哺乳和童年白血病之间的风险的”,在流行病学方面加州大学伯克利分校博士后说玛里琳 Kwan,在公共卫生学校和这个研究的主要作者。 “我们执行此整合分析,因为以前进行了的研究是缺乏决定性和矛盾的。 我们的科学文献的回顾向显示这个证据确实指向往哺乳的福利当谈到二的风险童年白血病,所有和 AML”。
14 个情形控制研究,世界各地被采取,被发布了在 1988年和 2003年之间。 他们包括了所有的 6,835 个案件和 AML 1,216 个案件。
当童年白血病的原因不完全地了解时,相信这个疾病从发生的基因更改开始,当这个胎儿在子宫时。 研究员支持此原理,导致由癌症研究伦敦的学院麦护痉套,学习血样拿取出生时并且查找二个基因, TEL 和 AML1 的异常融合出现。 基因融合的原因不肯定,说 Kwan,但是在动物中显示干涉血细胞的基本队形和发展和在 25% 的子项被找到以白血病。
遗传性异常不保证子项开发白血病,说研究员。 研究表明仅 1 在有基因融合的 100 子项出生时开发这个疾病。
“基因融合就其本身不导致白血病”, Kwan 说。 “需要第二个促进的步骤,在子项的一种少见回应可能导致附属基因更改的早传染的。 那是哺乳可能开始活动的地方。 从发生的第二个活动的它可能防止,因为这个母亲沿她的抗体穿过给子项她的乳奶并且加强婴孩的免疫系统”。
根据国家癌症学会,白血病是癌症死亡的主导的原因在新子项中的美国比 15。 从 1975 至 1995年,所有占 78% 的美国童年白血病案件,而 AML 占 16% 的案件。 两名所有和 AML 患者骨髓导致不能开发成成熟白细胞的许多未成熟的细胞。
14 份文件之一被复核在加州大学伯克利分校包括了 Kwan 编写的一个小的情形控制研究作为北加州童年白血病研究一部分。 研究由环境卫生科学国家学院资助并且是由帕特里夏 Buffler,也是这个分析的共同执笔者流行病学的加州大学伯克利分校教授导致的。
令人鼓舞,分析表明短期甚而哺乳,少于六个月,与低风险所有被链接了。
“我们的数据建议哺乳在甚而短的时期是防护的”,说 Buffler。
“实际上不惊奇。 我们知道母亲抗体提供的许多防护进来几个月第一对夫妇哺乳,因此甚而哺乳三个月是有利的”。
研究员没有查找在短期哺乳和 AML 之间的重大的关联。
当所有的分类在这个分析是直接的时,研究员指出 AML 的分类是更加可变的。 四 14 个研究指定了 “其他白血病”或 “深刻非淋巴胚细胞的白血病”,研究员分类作为 AML,因为它表示大部分非所有案件。 然而,研究员承认分类方法有些限制他们可以总结关于哺乳的影响对 AML 的结论。
另外,研究员注意情形控制研究的内在的限制在整合分析的。 万一组,研究员说,控制组的人员在这样研究中比那些倾向于有一个更高的社会经济状态。 他们说更高的社会经济状态的人们倾向于更受教育关于卫生问题和更加愿意参加疫学研究。 他们补充说,妇女以一个更高的社会经济状态也倾向于报告哺乳的更高的速率。
研究员说更大的群组研究是需要的确定真哺乳是否有对童年白血病风险的防护作用。
一个这样群组研究可能是美国国家儿童的研究,检查对超过在美国的 100,000 子项健康和发展的环境影响。 参加者在这个研究从直到年龄 21 的诞生将按照。 这个研究的初步的结果预计早在 2008年。
然而,整合分析的作者说现在有在童年的白血病的减少的风险的足够的证据推荐哺乳。 他们也援引哺乳其他的保健福利给予给子项。
“儿童开发的白血病的整体风险是相对地小的,很基于此分析,人们不应该使感到有罪,如果他们不可能哺乳”,说文森特 Kiley、一位小儿科癌症医师和本文的 Kaiser Permanente 和共同执笔者博士。 “但是,如果您骑墙观望对此,此研究还提供一个原因鼓励妇女哺乳,即使它是在两三个月”。
巴巴拉 Abrams,流行病学加州大学伯克利分校教授,是另一个研究共同执笔者。
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