Een controversiële theorie over hoe de diabetes uitgebreide weefselschade veroorzaakt zal in de kwestie van November van Diabetes verschijnen. Op het spel in het verwarmde debat over de theorie zijn de inspanningen van onderzoekers om nieuwe manieren te vinden om verlies van visie, niermislukking, hartschade en overkantgevolgen van diabetes te verminderen.
De Amerikaanse Vereniging van de Diabetes schat dat 18.2 miljoen Amerikanen diabetes hebben. De links van de Diabetes met hartaanval en slag maken tot het de zesde belangrijke doodsoorzaak, en het is de belangrijke oorzaak van nieuwe gevallen van blindheid onder oude volwassenen 20-74 jaar. De Diabetes zenuwschade is een belangrijke medewerker aan niet traumatische lagere lidmaatamputaties, en de diabetesnierschade leidt tot 43 percent van alle gevallen van eindstadium nierziekte.
De Verdedigers van de theorie debatteren dat de primaire oorzaak van dergelijke weefselschade een zeer belangrijke samenstelling in energieproductie andere wetenschappers die lang geleden als medewerker aan diabetes bijwerkingen worden verworpen is. De onderzoekers richten de vele bezwaren en de vragen die door critici van hun hypothese in een 47 paginabijlage online beschikbaar worden gesteld samen met hun studie.
De „metabolische onevenwichtigheid die door diabetes wordt veroorzaakt is vrij complex, en dat heeft het zeer moeilijk gemaakt om goedkeuring te bereiken of zelfs zegt de overweging van onze hypothese,“ hogere onderzoeker Joseph Williamson, M.D, een teruggetrokken lid van de pathologiefaculteit op de Universitaire School van Washington van Geneeskunde in St.Louis. „Het Kunnen het online bijlage publiceren gaf ons definitief de ruimte die wij hebben moeten om aan de zorgen van iedereen antwoorden.“
De theorie van Williamson concentreert zich op de omkeerbare transformatie van de energieproductiesamenstelling tussen twee vormen, nicotinamide adenine dinucleotide (NAD) en NADH (NAD plus H, of één atoom van waterstof). De Cellen zetten NAD in NADH om wanneer zij elektronen en protonen van de suikerglucose aan NAD tijdens een energie-makend proces genoemd glycolyse overbrengen.
Dit proces vereist geen zuurstof, maar het vereist begonnen te worden NAD. De Cellen maken het met hoogste prioriteit daarom om hoge hoeveelheden NAD beschikbaar te houden.
De „verhouding van NAD aan NADH varieert in verschillende types van weefsels, die zich van 500 tot 1 tot 2.000 tot 1,“ nota's uitstrekken Williamson. „In diabetici, niettemin, dat de verhouding zo laag kan laten vallen zoals 200 tot 1.“
In diabetespatiënten, zijn de niveaus van de bloedsuiker opgeheven, een voorwaarde die als hyperglycemie wordt bekend; bovendien hebben de weefsels die door diabetes worden beschadigd vaak lage niveaus van zuurstof, of hypoxia. Williamson en zijn medeauteurs gebruikten studies in vitro van rattenretina's om aan te tonen dat beide voorwaarden de verhouding van NAD aan NADH op verschillende manieren verminderen. De Hyperglycemie doet het door het tarief van transformatie van NAD tot NADH te verhogen. De Hypoxia maakt het voor cellen moeilijk om NADH terug naar NAD te draaien.
In beide voorwaarden verhoogde wordt NADH gerecycleerd terug naar NAD door processen die vrije basissen, chemisch reactieve samenstellingen produceren die weefsel kunnen beschadigen. Williamson en zijn medeauteurs stellen voor dat het gebruik op lange termijn van deze processen de schade veroorzaakt die in diabetes wordt gezien.