Published on October 29, 2004 at 9:24 AM
תוצאות המחקר בגיליון השבוע של The Lancet מראים כי ההקרנה שגרתית של דגימות דם כדי לאתר רנ"א נגיפי בקרב תורמי איברים ורקמות שאין להם סימנים ברורים של מחלה קלינית יצמצם את הסיכון של התפשטות מחלות בקרב מושתלי.
נוכחות נוגדנים בדם למחלות ויראליות כגון איידס והפטיטיס C היא השיטה המקובלת להערכת אם אדם הוא בטוח להיות התורם רקמה או איבר. אולם גישה זו היא מוגבלת; כמה התורמים עשוי להיות נגוע בווירוס, אך עדיין לא "seroconverted" (מוצג תגובה חיסונית מלאה זיהום על ידי ייצור נוגדנים), ובכך המהווים סיכון למקבלי השתלות.
ז'אן מישל Pawlotsky (בית החולים אנרי מונדור, פריז, צרפת) ועמיתיו נקבע אם הבדיקה חומצות גרעין (NAT) יכול לזהות RNA HIV או הפטיטיס C (HCV) RNA בסדרה גדולה של איבר seronegative ותורמים רקמות, והאם בטכניקה זו יש להשתמש באופן קבוע כדי לשפר את הבטיחות של שתלי ויראלי. הם חקרו 2,236 תורמי איברים, 636 תורמים רקמות, 177 תורמים הקרנית. החוקרים זיהתה חמישה HCV-RNA חיובי תורמים 2119 HCV-seronegative תורמים איברים, ואחד HCV-RNA חיובי התורם 631 HCV-seronegative תורמים רקמות. אין HIV-seronegative, HIV-RNA חיובי התורם זוהה.
ד"ר תגובות Pawlotsky: "הנתונים שלנו, יחד עם המקרים המדווחים של שידור HCV לנמענים מתורם seronegative RNA-HCV חיובי, עולה כי ההקרנה שגרתי NAT של איברים מתורמים רקמות עשויה להגביר את הבטיחות ויראלית בקביעת השתלה. יישום שיטתי של ההקרנה NAT (תא) תורמי הרקמה אינו ריאלי מאוד כי בדיקות ויראליות ניתן לעשות זאת כל יום יכול להיות מבוסס על סטנדרטיים, טכניקות מסחר אוטומטיות חלקית ונהלים ... פגמים טכניים כיום לעכב שגרתי ההקרנה NAT של תורמי איברים , אבל לא תורמים רקמות תאים. לפיכך שיטות NAT צריך להיות מותאם במהירות ההקרנה תורם איברים, ויישום יש לדון. "
http://www.thelancet.com
d37114b6-a865-4f0c-b1ba-6ade53b8241e|0|.0