Ατενολόλη βήτα-αναστολείς μπορεί να μην είναι αποτελεσματική στη μείωση των καρδιακών προσβολών

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε σε αυτό το τεύχος εβδομάδες The Lancet δείχνουν ότι η ατενολόλη - ένα από τα πιο ευρέως προβλέπεται β-αναστολείς για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης - μπορεί να μην είναι αποτελεσματική στη μείωση των καρδιακών προσβολών ή θανάτου από καρδιαγγειακά αίτια.

Ατενολόλη είναι ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούνται βήτα-αναστολείς κλινικά, και έχει συχνά χρησιμοποιηθεί ως φάρμακο αναφοράς σε τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Οι ανησυχίες ότι η ατενολόλη μπορεί να μην είναι το καλύτερο φάρμακο αναφοράς για σύγκριση με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα οδήγησε Bo Carlberg ( Umea University Hospital , Σουηδία) και οι συνεργάτες του να εξετάζει συστηματικά την επίδραση της ατενολόλη στην καρδιαγγειακή νόσο και θάνατο σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση.

Οι ερευνητές προσδιόρισε τέσσερις μελέτες στις οποίες συγκρίθηκε ατενολόλη με το εικονικό φάρμακο ή καμία θεραπεία, και πέντε μελέτες στις οποίες συγκρίθηκε ατενολόλη με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα.

Ατενολόλη δεν ήταν διαφορετική από το εικονικό φάρμακο όσον αφορά θανάτου από κάθε αιτία, καρδιαγγειακά αίτια, ή συχνότητα καρδιακής προσβολής? Μια τάση σε μειωμένη συχνότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου ήταν η μόνη θετική έκβαση. Ατενολόλη αυξήθηκε ελαφρώς από κάθε αιτία θνησιμότητα σε σύγκριση με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, εκτός από δείχνουν μια τάση για αυξημένο καρδιαγγειακό θάνατο και την αυξημένη συχνότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου.

Συν-συγγραφέας Λαρς H σχόλια Lindholm: «Έχουμε κάποιες αμφιβολίες σχετικά με την καταλληλότητα της ατενολόλης ως πρώτης γραμμής αντιυπερτασικό φάρμακο και ως φάρμακο αναφοράς σε δοκιμές έκβαση της υπέρτασης."

http://www.thelancet.com