阴道镜检查，而不是定期抹片检查是监测宫颈低度病变的最佳方法

“柳叶刀”杂志在本周的问题，美国研究结果表明，定期抹片检查，而不是阴道镜监测在青少年和年轻妇女的宫颈低度病变的最佳方法。

性活跃的妇女中，大约70％，成为人类pappiloma病毒（HPV）感染与HPV感染的妇女的四分之一左右开发低度鳞状上皮内病变（LSIL）;虽然LSIL的通常是良性的，随着时间的推移消失，他们可以发展成高档次的病变，子宫颈癌的前兆。

安娜-芭芭拉Moscicki（美国加利福尼亚州旧金山 ， 大学 ）和同事评估了在年轻妇女的LSIL的回归的可能性，并探讨了与回归有关的因素。年龄13-22岁的少女进行了检查，每4个月，细胞学涂片检查，阴道镜检查（阴道和子宫颈的内部检查），HPV DNA的状态。被定义为至少有三个连续正常涂片回归。

187出900名妇女参加的研究开发LSIL。 1年后，这些妇女中60％为LSIL，90％已倒退3年后鉴定为LSIL自然。

博士Moscicki评论说：“我们的数据表明最LSILs倒退自发免疫功能的年轻女性，贷款支持，以监测这些细胞学病变的做法。后续HPV状态是一个强有力的预测回归，但没有HPV LSIL的诊断时的状态。这一发现多个类型的HPV的持续放缓，回归率应更加仔细地检查。“

在随后的评论（1642），安妮Szarewski和彼得Sasieni（英国癌症研究中心）得出结论：“Moscicki和他的同事已经清楚地表明是多么常见，基本上是没有意义的LSIL的年轻女性。他们建议阴道镜检查为LSIL的所有青少年和年轻女性的策略是“莫须有”的。我们会走得更远。有证据表明，有相当多的焦虑和性心理的发病率与宫颈癌筛查和阴道镜相关。如果这是在一般情况下，如何更加如此年轻女性呢？这会如何影响他们未来的情感和性的发展？由于没有在治疗中的年轻女性的LSIL点，我们应该反思医学的基本原则：至少没有坏处。我们看到，在青少年作为日常管理的一部分阴道镜绝对没有任何作用。“

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