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正常汙跡測試而不是陰道鏡檢查監控低級子宮頸機能障礙最佳的方式

Published on November 5, 2004 at 6:43 AM · No Comments

美國研究的結果在柳葉刀的本週的問題的建議正常汙跡測試而不是陰道鏡檢查監控在青少年和少婦中的低級子宮頸機能障礙最佳的方式。

大約 70% 有性行為的婦女變得被人力 pappiloma 病毒傳染 (HPV); 在有 HPV 傳染的婦女四分之一附近请開發低級 squamous 上皮內的機能障礙 (LSIL); 雖然 LSIL 通常是良性的并且隨著時間的推移消失,他們可以開發成高級機能障礙,子宮頸癌前體。

安娜巴巴拉 Moscicki (加州大學舊金山,美國) 和同事估計了 LSIL 回歸的概率在少婦的,并且檢查系數與回歸相關。 女性青少年年歲 13-22 年由細胞學 (汙跡測試),陰道鏡檢查 (陰道和子宮頸的內部考試) 和 HPV 脫氧核糖核酸狀態檢查每 4 個月。 回歸被定義了成至少三連續的正常汙跡。

187 名婦女從在這個研究原來地登記的 900 當中開發了 LSIL。 60% 這些婦女免於 LSIL 在 1 年以後; 90% 退步了自然 3 年在 LSIL 的確定以後。

Moscicki 博士備注: 「我們的數據建議多數 LSILs 在免疫活性的少婦將本能地退步,予以技術支持對監控這些細胞學機能障礙運作。 繼續採取的行動 HPV 狀態是回歸的一個堅強的預報因子,但是在 LSIL 診斷的時期的 HPV 狀態不是。 應該仔細地檢查回歸的發現的多個 HPV 類型持續時間減慢費率」。

在一個隨附於的評論 (p 1642),安妮 Szarewski 和彼得 Sasieni (癌症研究英國) 推斷: 「Moscicki 和同事明顯地顯示了公用和完全無意義的 LSIL 如何在少婦。 他們建議 「陰道鏡檢查和有 LSIL 的少婦方法所有青少年的是無保證的」。 我們進一步會去。 證據建議有嚴重的憂慮和精神性慾的性心理的病態與子宮頸癌常規檢查和陰道鏡檢查相關。 如果這如此一般來說,是實際情形多少在少婦? 這如何也許影響他們將來的情感和性發展? 因為沒有在對待 LSIL 的點在少婦,我們在醫學基本的原則應該反射: 至少不要執行害處。 我們不為陰道鏡檢查看到绝對角色在青少年作為定期管理一部分」。

http://www.thelancet.com