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Risultati di più grande studio fin qui per identificare i migliori modi valutare e curare i pazienti anziani

Published on November 5, 2004 at 6:51 AM · No Comments

I Risultati di più grande studio fin qui per identificare i migliori modi valutare ed i pazienti anziani dell'ossequio è pubblicato nell'emissione di questa settimana di THE LANCET.

nessun approccio in termini di valutazione (valutazione universale o mirata a a quelle con i più grandi bisogni di sanità) né posizione del trattamento (pronto intervento o dipartimento geriatrico dell'ospedale) è stato trovato per offrire i vantaggi sostanziali in termini di mortalità o qualità di vita diminuita.

Un criterio di integrità 1990 del REGNO UNITO ha richiesto a tutti i medici di famiglia di offrire una valutazione multidimensionale annuale ai pazienti di 75 anni e più vecchi. Sebbene il contratto specifichi le vaste aree per la valutazione, ha fornito poche indicazioni sul metodo, sul livello e sulla natura di valutazione. Astrid Fletcher (Banco di Londra dell'Igiene e della Medicina Tropicale, REGNO UNITO) e colleghi ha fatto una prova nell'impostazione della pratica generale nel REGNO UNITO misurare gli effetti degli approcci differenti alla valutazione ed alla gestione degli anziani.

Lo studio incluso oltre 43.000 pazienti ha invecchiato 75 anni o più vecchio da 106 pratiche generali BRITANNICHE ed ha confrontato (1) universale contro la valutazione mirata a e (2) gestione successiva dal gruppo geriatrico del paziente esterno dell'ospedale contro il gruppo di pronto intervento. Tutti I partecipanti hanno ricevuto una breve valutazione seguita da una da una valutazione approfondita guidata da infermiere nel gruppo universale, mentre nel gruppo-obiettivo che la valutazione approfondita è stata offerta soltanto a quelle con i problemi ha stabilito alla breve valutazione. Le misure primarie di risultato dello studio erano morte, ammissioni all'ospedale ed all'istituzione e qualità di vita.

Dopo 3 anni di seguito, non c'erano miglioramenti nella sopravvivenza o nelle riduzioni delle ammissioni all'ospedale, professione d'infermiera o case residenziali con la valutazione approfondita o la gestione geriatrica del paziente esterno. C'era un piccolo vantaggio in sociale che funziona dalla gestione geriatrica del paziente esterno basata ospedale.