Os Resultados do estudo o maior até agora para identificar as melhores maneiras de avaliar e pacientes idosos do deleite são publicados na introdução desta semana de THE LANCET.
nenhuma aproximação em termos da avaliação (avaliação universal ou visada àquelas com as grandes necessidades dos cuidados médicos) nem do lugar do tratamento (atenção primária ou departamento geriatria do hospital) foi encontrada para oferecer vantagens substanciais em termos da mortalidade ou da qualidade de vida reduzida.
Do REINO UNIDO uma política sanitária 1990 exigiu todos os médicos gerais oferecer uma avaliação multidimensional anual aos pacientes envelhecidos 75 anos e mais velhos. Embora o contrato especificasse as áreas largas para a avaliação, deu pouca orientação no método, no nível, e na natureza da avaliação. Astrid Fletcher (Escola de Londres da Higiene e da Medicina Tropical, REINO UNIDO) e colegas fez uma experimentação no ajuste da prática geral no REINO UNIDO medir os efeitos de aproximações diferentes à avaliação e à gestão das pessoas adultas.
O estudo incluído sobre 43.000 pacientes envelheceu 75 anos ou mais velho de 106 práticas gerais BRITÂNICAS e comparou (1) o universal contra a avaliação visada e (2) a gestão subseqüente pela equipe geriatria do paciente não hospitalizado do hospital contra a equipe da atenção primária. Todos Os participantes receberam uma breve avaliação seguida por uma avaliação detalhada enfermeira-conduzida no grupo universal, visto que no grupo que visado a avaliação detalhada foi oferecida somente àquelas com problemas estabeleceu na breve avaliação. As medidas preliminares do resultado do estudo eram morte, admissões ao hospital e à instituição, e qualidade de vida.
Após 3 anos de continuação, não havia nenhuma melhoria na sobrevivência ou nas reduções nas admissões ao hospital, cuidados ou umas HOME residenciais com avaliação detalhada ou gestão geriatria do paciente não hospitalizado. Havia um benefício pequeno no funcionamento social da gestão geriatria baseada hospital do paciente não hospitalizado.