迄今識別最佳的方式的最大的研究的結果估計和治療年長患者

迄今識別最佳的方式估計和款待年長患者的最大的研究的結果在柳葉刀的本週的問題被發布。

(初級護理或醫院老年醫學的部門) 沒發現根據鑒定 (通用或被瞄準的鑒定對那些與最巨大的醫療保健需要) 亦不處理的地點的途徑提供大量的好處根據減少的死亡率或生活水平。

1990 英國衛生政策要求所有普通開業醫生為患者提供一個每年多維鑒定年歲 75 年和更老。 雖然這個合同為鑒定指定了清楚的區，它產生在鑒定的方法、級別和本質的一點指導。 阿斯特麗德弗萊徹 (倫敦學校衛生學和熱帶醫學，英國) 和同事在英國執行在通例設置的試算評定不同的途徑的作用對老年人的鑒定和管理。

這個研究包括 43,000 名患者變老 75 年或舊從 106 英國通例并且比較了 (1) 普遍性與被瞄準的鑒定和 (2) 由醫院門診病人老年醫學的小組的隨後的管理與主要關心小組。 所有參與者接受了在通用組的一個護士主導的詳細鑒定跟隨的一個簡要鑒定，而在詳細鑒定為那些仅提供與問題的目標群設立了在簡要鑒定。 這個研究的主要結果評定是死亡、入場到醫院和機構和生活水平。

在 3 年繼續採取的行動以後，沒有在生存或減少的改善對入場到醫院，看護或者住宅家有詳細鑒定或門診病人老年醫學的管理的。 有在社會發揮作用的一個小的福利從醫院基於門診病人老年醫學的管理。

弗萊徹教授備注： 「是失望的我們的試算，顯然最大執行的為對通例的老人的全面詳細鑒定制度不提供技術支持。 我們需要查找有效方法改進老人健康和福利，但是必要的這些嚴謹地在他們的簡介前被評估作為制度」

在一個隨附於的評論 (p 1641)，安德烈亞斯停留 (伯爾尼，瑞士的大學)，并且同事推斷： 「明顯地，試算的發現應該通知這次實施英國國家服務框架計劃，要求在老人和一個統一老年醫學的鑒定進程的健康促銷。 殘疾老人的數量預計在下十年期間增加全世界。 減少或延遲殘疾起始在老人的因此的程序應該接受高制度優先級」。

http://www.thelancet.com