Пока было показаны, что уменьшает размещение stents в заново открытых заново коронарных артериях потребность для процедур по ангиопластики повторения, исследователя от Научно-исследовательского Института Герцога Клиническ находили что stents не имеют никакой удар на смертности над долгосрочностью.
В самом большом такой анализ своего вида, исследователей Герцога сказал что их заключения имеют важные хозяйственные и клинические прикосновенности для врачей которые решают должны ли их пациенты сердца получить хирургию перепуска коронарной артерии, или менее-инвазионная ангиопластика, которая включает размещение stent.
Stents, которые были введены в США в 1994, малюсенькие пробки сетки которые введены на место засорения в коронарную артерию которая была раскрыта во время ангиопластики воздушного шара. Процедура изыскивает предотвратить артерию от быть преграждаема снова, процесс известный как restenosis. Эти засорения, причиненные атеросклеротической металлической пластинкой, могут проголодать сердце крови кислород-богатые люди и вести к сердечному приступу.
Кардиолог Дэвид Kandzari Герцога, M.D., которое представило результаты анализа Nov.7 Герцога, 2004, на встречах Американской Ассоциации Сердца однолетних научных в Новом Орлеане, сказал что заключения на уровнях смертности должны также быть предположены, что придержат истинным для самого последнего поколения снадобь-eluting stents. Эти stents, которые были введены в 2003, покрыны с снадобьем которое держит сгустки крови от формировать внутри их.
«Мы находили в нашем долгосрочном анализе что stents обеспечивают значительно предыдущее и, котор вытерпело уменьшение в потребности для последующих процедур открыть заново обработанную артерию,» Kandzari сказали. «Однако, мы также нашли что stents не имеют никакое влияние на долгосрочном выживании.
«С более предыдущих изучений покажите что новые снадобь-eluting stents могут уменьшать падение restenosis, мы надеял потребность для процедур по повторения просклонять даже более по мере того как эти stents будут более широко используемыми,» Kandzari продолжил. «Пока более предыдущие пробы снадобь-eluting stents демонстрировали значительно уменьшение в процедурах по повторения, они все еще не показывали никакие разницы в смертности сравненной с более обычными stents.»
Специфически, исследователя нашли то над средним семилетним периодом следования их изучения, 19 процентов пациентов которым получили stent была нужна другая процедура по реваскуляризации в обработанной артерии, сравненной до 27 процентов для тех которые не получили stent. Однако, долгосрочный уровень смертности для тех получая stent был 19,9 процента против 20,4 процентов для тех которые не сделали, неравноценности которая статистически не отличала.
Для их анализа, исследователя посоветовали с Герцогом Базой Данных для Сердечнососудистого Заболевания, которое держит детальные клинические данные на всех пациентах сердца получая обработку на Герцоге. Исследователя определили 1.288, котор соответствуют пар пациентов которые прошли или ангиопластику воздушного шара одну или stenting -- но совсем имел подобное вероятие получать stent основанный на их клинических и демографических характеристиках.
Обработали пациентов, 63 процента которых были мыжск и которых имел средний возраст 59 лет, между 1994 и 2002. Одно в 4 было диабетическо, и одно в 4 вытерпело предыдущий сердечный приступ.
«Это основанное изучение, по мере того как оно на реальной населенности пациентов, говорит нам что stents не сохраняют жизни, хотя они имеют глубокомысленное влияние на во избежание процедуры по повторения,» Kandzari сказало. «Мы имеем знать что restenosis никогда научно не было связано с увеличенной смертностью, но оно было связано с увеличенной потребностью для реваскуляризации и с уменьшением в симптомах как боль в груди.»
Дано эти заключения, Kandzari сказало что врачи обрабатывая их пациентов сердца автоматически высказать предположение о том, что устанавливающ stent, будут ли первоначально тип чуть-чуть-металла или более новая снадобь-eluting версия, концом обработки.