“Una vecchia„ droga ha vantaggi unici per i pazienti con infarto miocardico acuto (AMI; conosciuto comunemente come attacco di cuore), un'individuazione che può contribuire ad una nuova comprensione di come gli attacchi di cuore si sviluppano, secondo un articolo nel Giornale Americano Ottobre/di Settembre di Terapeutica.
Nel rapporto definitivo, Marvin Bacaner, M.D., Università di Minnesota, descrive gli effetti del tosylate di bretylium della droga antiaritmica nell'impedire i disordini pericolosi del ritmo del cuore ed altre complicazioni dopo gli AMI.
Bretylium funziona bloccando la versione “dell'adrenalina dell'ormone di volo o di lotta„, impedente l'attivazione del sistema nervoso simpatico. Dato per via endovenosa, il bretylium era una volta il sostegno del trattamento per la fibrillazione ventricolare e di altri disordini del ritmo del cuore dopo gli AMI, sebbene negli ultimi anni in gran parte fosse stato sostituito da altre droghe.
Tuttavia, il Dott. Bacaner ora ritiene che il bretylium possa offrire i vantaggi unici nel trattamento di attacco di cuore e che può essere dato efficacemente oralmente. In uno studio di 110 pazienti con gli AMI, le aritmia potenzialmente micidiali sviluppate in appena 8 per cento dei pazienti hanno trattato con il bretylium, confrontato a 65 per cento di quelli trattati con una droga differente, liodcaine.
L'effetto della adrenalina-didascalia di Bretylium può piombo ad altri vantaggi pure. In 31 per cento dei pazienti che catturano il bretylium, l'attacco di cuore evolventesi non si è sviluppato in un infarto miocardico “vero„, con danneggiamento permanente del muscolo di cuore. Al contrario, 95 per cento dei pazienti hanno trattato con lidocaina hanno sviluppato un grande attacco di cuore.
Una bugna all'importanza del blocco del sistema nervoso simpatico era che i pazienti bretylium-trattati sono rimanere caldi e si asciugano, con colore della pelle normale. Al contrario, i pazienti che ricevono la lidocaina erano pallidi, sudati e si raffreddano, tutti i segni dell'attivazione del sistema nervoso simpatico.