Bretylium の tosylate に激しい心筋梗塞を用いる患者のための一義的な利点があります

「古い」薬剤に激しい心筋梗塞 (AMI を用いる患者のための一義的な利点があります; Therapeutics の 9 月/10 月アメリカジャーナルの記事に従って心臓発作として一般に)、貢献する心臓発作がどのようにの成長するか新しい理解にかもしれない見つけること、知られていて。

限定的なレポートでは、マーヴィン Bacaner、 M.D. のミネソタの大学は AMI の後で危ない中心のリズムの無秩序および他の複雑化を防ぐことで、 antiarrhythmic 薬剤の bretylium の tosylate の効果を記述します。

Bretylium は交感神経系のアクティブ化を防ぐ 「戦うか逃げるか」のホルモンのアドレナリンのリリースの妨害によって働きます。 静脈内で与えられて、 bretylium はかつて AMI の後に近年他の薬剤と主として取替えられたが、心室細動のための処置および他の中心のリズムの無秩序の支柱でした。

ただし、 Bacaner 先生は今 bretylium は心臓発作の処置の一義的な利点があるかもしれないこと、そして口頭で効果的に与えることができることを信じます。 AMI を持つ 110 人の患者の調査では、患者のちょうど 8% で開発された可能性としては致命的な不整脈は別の薬剤と扱われたそれらの 65% と比較された bretylium と liodcaine 扱いました。

Bretylium のアドレナリン妨害の効果は他の利点のまた原因となるかもしれません。 bretylium を取っている患者の 31% では展開の心臓発作は心筋への常置損傷の 「本当の」心筋梗塞に、成長しませんでした。 それに対して、患者の 95% リドカインと開発しました大きい心臓発作を扱いました。

交感神経系を、 bretylium 扱われた患者が暖かく残り、乾燥することでした妨げる重要性への糸口は正常な皮膚色と。 それに対して、リドカインを受け取っている患者は薄く、汗まみれで、交感神経系のアクティブ化のすべての印冷却します。

一緒に取られて、調査結果は交感神経系が AMI の開発の重要な役割を担うことを提案します。 詰まった動脈が重要要因の間、 Bacaner 先生はそれが問題の唯一の原因ではないことを指摘します: 他は妨げましたが彼らに冠状妨害がないのに何人かの人々 AMIs があります、動脈は決して心臓発作を経験しませんが。

交感神経系のアクティブ化は心臓発作の後に不整脈および心筋の損傷への前に正しく評価されない貢献者であるかもしれません。 以前、 bretylium は静脈内の使用だけのために使用できました。 Bacaner 先生は最近不整脈、また他の危ない複雑化を防ぐことに新しいアプローチを提供するかもしれない口頭形式を開発してしまいました。

「Bacaner 先生心臓病の処置の本当の開拓者であり、 bretylium の口頭公式の彼の開発に前になされる発見半世紀のユーティリティを拡張する潜在性があります」はジョン C. Somberg、 M.D. の Therapeutics のアメリカジャーナルのエディターを言います。 「更に、厳密な 「」調査概念実証が必要であるが、 Bacaner's 交感神経系の重要性についての先生の考えは心臓病の理解のための新しい範例を提供するかもしれません」。

http://www.umn.edu/