Published on November 10, 2004 at 6:26 PM
“老”药物有病人的唯一福利有深刻心肌梗塞 (AMI; 一般叫作心脏病发作),可能造成新的了解对的查找心脏病发作如何开发,根据一个条款在治疗学 9月/10月美国日记帐上。
在明确报表,马文 Bacaner, M.D.,明尼苏达大学,在防止描述抗节律不齐药的药物 bretylium tosylate 的作用危险重点节奏紊乱和其他复杂化在 AMI 以后。
Bretylium 运作在阻拦 “打还是跑”激素肾上腺素的版本旁边,防止这个交感神经系统的启动。 给出静脉内, bretylium 曾经是处理和其他重点节奏紊乱中流砥柱心室纤维性乱缩的在 AMI 以后,虽然它被其他药物主要近年来替换了。
然而, Bacaner 博士现在相信 bretylium 可能提供在心脏病发作处理的唯一好处,并且可以口头有效产生它。 在 110 名患者的研究中有 AMI 的,可能地在 8% 开发的致命的心率失常的患者对待与 bretylium,与 65% 的那些比较对待与一种不同的药物, liodcaine。
Bretylium 的肾上腺素阻拦的作用可能导致其他福利。 在采取 bretylium 的 31% 的患者,演变的心脏病发作没有开发成 “真的”心肌梗塞,以对心肌的永久性故障。 相反, 95% 的患者对待与利多卡因开发了一次夸大的心攻击。
提示向阻拦这个交感神经系统的重要性是 bretylium 对待的患者保持温暖并且烘干,与正常肤色。 相反,接受利多卡因的患者是苍白,满身是汗的,并且冷却,交感神经系统启动的所有符号。
采取一起,发现建议这个交感神经系统在 AMI 的发展扮演重要作用。 当阻塞的动脉是一个主要因素时, Bacaner 博士指出它不是这个问题的唯一的原因: 某些人有 AMIs,即使他们没有冠状封锁,而其他阻拦了动脉,但是从未体验心脏病发作。
交感神经系统启动可能是心率失常和心肌故障的一个以前低估的纳税人在心脏病发作以后。 以前, bretylium 是可用的为仅静脉内使用。 Bacaner 博士最近开发了一份口头表单,可能为防止心率失常以及其他危险复杂化提供一个新的途径。
“Bacaner 博士是在心脏病的处理的一个真的先驱,并且他的 bretylium 的一种口头公式化的发展有潜在扩大发现的实用程序做一半世纪前”,约翰 C. Somberg, M.D.,治疗学美国日记帐的编辑说。 “虽然进一步,严谨 ‘概念证明’研究将是需要的,关于这个交感神经系统的重要性的 Bacaner 博士的想法可能提供对心脏病的了解的新的示例”。
http://www.umn.edu/
3873515f-2186-4fb7-866c-8eefa8671f6a|0|.0