Published on November 10, 2004 at 6:26 PM
「老」藥物有病人的唯一福利有深刻心肌梗塞 (AMI; 一般叫作心臟病發作),可能造成新的瞭解對的查找心臟病發作如何開發,根據一個條款在治療學 9月/10月美國日記帳上。
在明確報表,馬文 Bacaner, M.D.,明尼蘇達大學,在防止描述抗節律不齊藥的藥物 bretylium tosylate 的作用危險重點節奏紊亂和其他複雜化在 AMI 以後。
Bretylium 運作在阻攔 「打還是跑」激素腎上腺素的版本旁邊,防止這個交感神經系統的啟動。 給出靜脈內, bretylium 曾經是處理和其他重點節奏紊亂中流砥柱心室纖維性亂縮的在 AMI 以後,雖然它被其他藥物主要近年來替換了。
然而, Bacaner 博士現在相信 bretylium 可能提供在心臟病發作處理的唯一好處,并且可以口頭有效產生它。 在 110 名患者的研究中有 AMI 的,可能地在 8% 開發的致命的心率失常的患者對待與 bretylium,與 65% 的那些比較對待與一種不同的藥物, liodcaine。
Bretylium 的腎上腺素阻攔的作用可能導致其他福利。 在採取 bretylium 的 31% 的患者,演變的心臟病發作沒有開發成 「真的」心肌梗塞,以對心肌的永久性故障。 相反, 95% 的患者對待與利多卡因開發了一次誇大的心攻擊。
提示向阻攔這個交感神經系統的重要性是 bretylium 對待的患者保持溫暖并且烘乾,與正常膚色。 相反,接受利多卡因的患者是蒼白,滿身是汗的,并且冷卻,交感神經系統啟動的所有符號。
採取一起,發現建議這個交感神經系統在 AMI 的發展扮演重要作用。 當阻塞的動脈是一個主要因素時, Bacaner 博士指出它不是這個問題的唯一的原因: 某些人有 AMIs,即使他們沒有冠狀封鎖,而其他阻攔了動脈,但是從未體驗心臟病發作。
交感神經系統啟動可能是心率失常和心肌故障的一個以前低估的納稅人在心臟病發作以後。 以前, bretylium 是可用的為仅靜脈內使用。 Bacaner 博士最近開發了一份口頭表單,可能為防止心率失常以及其他危險複雜化提供一個新的途徑。
「Bacaner 博士是在心臟病的處理的一個真的先驅,并且他的 bretylium 的一種口頭公式化的發展有潛在擴大發現的實用程序做一半世紀前」,約翰 C. Somberg, M.D.,治療學美國日記帳的編輯說。 「雖然進一步,嚴謹 『概念證明』研究將是需要的,關於這個交感神經系統的重要性的 Bacaner 博士的想法可能提供對心臟病的瞭解的新的示例」。
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