Kinderen die ontgroeien pinda-allergie hebben een kleine kans op herhaling, maar onderzoekers van het Center Johns Hopkins Children's melden dat het risico veel lager is bij kinderen die vaak eten, pinda's of pinda-producten.
In een studie gepubliceerd in het novembernummer van het Journal of Allergy and Clinical Immunology, de Johns Hopkins-team beveelt aan dat kinderen die ontgroeien pinda-allergie pinda geconcentreerde vormen van producten, zoals pindakaas, pinda's of pinda's gepeld snoep, eten minstens een keer per maand om de tolerantie te handhaven.
"Het exacte mechanisme waardoor pinda-allergie kunnen terugkeren is niet bekend, maar we weten dat de kinderen in onze studie die aten geconcentreerde vorm van pinda vaak een aanzienlijk lagere kans op een herhaling van hun allergie had," zegt Robert Wood, MD, de studie senior auteur en een pediatrische allergoloog bij Center van de Johns Hopkins Children's.
Volgens Wood, een naar schatting 20 procent van de kinderen stoppen met allergische reacties op pinda's als ze ouder worden. Er zijn maar weinig studies zijn in staat om duidelijk te beoordelen de snelheid van de herhaling, omdat veel van deze kinderen, begrijpelijk, de neiging om te voorkomen dat het eten van pinda's.
"Het gemeenschappelijke is als gevolg van een voortdurende afkeer van pinda's of een voortdurende angst voor een reactie," Hout toevoegt. "Dat is redelijk omdat er een risico op een recidief en reacties erger kon zijn."
Als gevolg hiervan, Wood zegt dat hij en zijn team blijven dat kinderen die eten pinda zelden of in beperkte hoeveelheden vervoeren adrenaline-injecties te allen tijde te bevelen, en dat ze doorgaan met de jaarlijkse bloedonderzoek naar antistoffen allergie te controleren en het risico van herhaling te beoordelen.
Hout beveelt ook aan dat kinderen die eten geconcentreerde pindaproducten vaak adrenaline injecties voor tenminste een jaar na het passeren van een orale voeding uitdaging, een zeer nauwkeurige allergie test waarbij het kind een kleine hoeveelheid van het verdachte allergeen eet in een klinische setting en is keek aandachtig voor de symptomen.
In de studie, Wood en collega's bij het Ziekenhuis Arkansas Children's geëvalueerd 68 kinderen tussen de leeftijden van 5 en 21, die ontgroeide een pinda-allergie. Elk gezin een vragenlijst om een gedetailleerde geschiedenis van pinda van het kind verbruik vast te stellen, omdat het passeren van een mondeling pinda uitdaging. Eenentwintig kinderen onderging ook een dubbel-blind, placebo-gecontroleerde orale pinda uitdaging.
Over het algemeen vonden de onderzoekers dat 34 kinderen die verbruikt geconcentreerde pindaproducten vaak, en 13 kinderen die pindaproducten aten in beperkte hoeveelheden, maar voorbij de mondelinge pinda uitdaging, bleef voor pinda's tolereren. Drie kinderen - die allemaal gerapporteerde het eten van pinda-producten zelden en in beperkte hoeveelheden - ervaren een allergie herhaling, waardoor een 8 procent recidiefpercentage. De status van de overige 18 kinderen was onduidelijk, omdat ze aten pinda zelden of in beperkte hoeveelheden en weigerde de mondelinge pinda uitdaging ondergaan. Hoewel de bevindingen dienen als aanbevelingen voor gezinnen en clinici het beheren van een kind dat ontgroeid een pinda-allergie, Hout hoopt dat toekomstig onderzoek zal bijdragen tot een betere patiënten te identificeren die werkelijk risico lopen op een pinda-allergie recidief. "Dan kunnen we raden aan dat deze patiënten nog steeds pinda's voor het leven in plaats van het risicoprofiel van de kans op een ernstige allergische reactie in de toekomst, wanneer hun allergie kan zich opnieuw voordoen te voorkomen," zegt hij.