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比花生过敏需要至少每月一次吃花生产品长得快为了维护容差的孩子

Published on November 11, 2004 at 7:06 AM · No Comments

比花生过敏长得快的孩子有重复,但是研究员的轻微的机会从约翰斯・奥普金斯儿童的中心报表这种风险是低对于频繁地吃花生或花生产品的儿童。

在过敏和临床免疫学日记帐的 11月问题发布的研究中,约翰斯・奥普金斯小组建议比花生过敏长得快的子项吃花生产品的集中的表单,例如花生酱、被轰击的花生或者花生糖果,为了每月一次至少维护容差。

“花生过敏可能复发的确切的结构不知道,但是我们知道子项在吃的我们的研究中花生的集中的表单频繁地有一个显著地更低的机会的有他们的过敏重复”,说罗伯特木头、 M.D.、研究的高级作者和一位小儿科过敏症专科医师在中心约翰斯・奥普金斯的子项的。

根据木头,当他们变老,估计 20% 的子项停下来有过敏反应到花生。 因为许多这样子项,可理解地,倾向于避免吃花生,少量研究能明显地估计重复的费率。

“它是公用的由于对花生的持续的反感或对回应的持续的恐惧”,木头添加。 “是合理的,因为有重复的风险,并且回应可能是更坏的”。

结果,木头说他和他的小组继续建议吃花生偶尔地或在限制数量的子项一直运载肾上腺素射入,并且他们继续通过每年验血监控过敏抗体和估计重复的风险。

木头也建议吃集中的花生产品的那些子项频繁地运载肾上腺素射入至少一年在通过一个口头食物挑战以后,子项吃少量在一个临床设置的怀疑的变态反应原和仔细被注意症状的一个极为准确的过敏测试。

在这个研究中,木头和同事阿肯色儿童医院的评估了 68 子项在年龄的 5 和 21 之间谁比花生过敏长得快。 每个系列完成一个调查表设立儿童的花生冲减的一个详细历史记录从通过一个口头花生挑战。 二十一子项也经过一个双盲,安慰剂控制口头花生挑战。

总之,研究员发现频繁地消耗集中的花生产品的 34 子项和吃在限制数量的花生产品,但是的 13 子项通过了口头花生挑战,被继续容忍花生。 三子项 -- 所有的人报告了吃花生产品不常见和在限制数量 -- 体验过敏重复,产生一种 8% 重复费率。 保持的 18 子项的状态是不清楚的,因为他们吃了花生偶尔地或在限制数量并且拒绝经过口头花生挑战。 虽然发现起推荐标准作用对于管理比花生过敏长得快的子项的系列和临床工作者,木头希望将来的研究将帮助更好识别正确地是冒花生过敏重复之险的患者。 “然后我们可以建议这些患者为生活继续避免花生而不是冒机会的有的风险严重的过敏反应,当他们的过敏可能复发时”,他在将来说。

在一个随附于的研究中,也在过敏和临床免疫学日记帐的 11月问题,木头和同事报道,当严重过敏反应偶尔地发生用在一个口头食物挑战期间时被测试的所有食物,这些回应可以撤消与定期治疗的及时处理,例如短操作的抗组胺。 所以,研究员说回应的风险被担保,只要这个挑战在一位有经验的临床工作者的监督下执行。 他们也报道食物比不太可能导致的其他不是更多或一种严重回应; 例如,严重反应对鸡蛋是正公用的,象他们对花生。

没有从食物挑战的一个明确诊断,子项可能不必要地避免象牛奶、有重大的营养福利的鸡蛋和花生的食物。 木头说第二个研究的发现提供食物挑战可以安全进行,并且 “我们希望的再保证此信息帮助系列做更加消息灵通的决策他们的子项是否应该经过挑战”,他说。

专家说花生过敏,影响大约整体 1% 到 2% 的幼儿和 1.5 百万个美国人,上涨。 过敏可以被触发作为一点象 1/1000th 花生并且是过敏症的主导的原因,压缩在肺的空中航线,严重地降低血压,并且导致舌头或喉头的膨胀的威胁生命的过敏反应和有时导致死亡。

这个研究的共同执笔者是大卫 Fleischer 和免疫学和过敏约翰斯・奥普金斯儿童的中心分部的玛丽凯 Conover 步行者; 并且林恩 Christie 和 A. Wesley 阿肯色儿童医院 Burks。

这个研究由过敏国家学院资助和传染病、 Eudowood 基础的马里兰 Consumptives, Myra 莱因哈德系列基础和二通用临床研究中心授予。

http://www.hopkinsmedicine.org