En randomiserad prövning i veckans nummer av THE LANCET visar hur ett vaccin mot humant papillomavirus (HPV) infektion potentiellt skulle kunna minska den globala förekomsten av livmoderhalscancer.
Nästan en fjärdedel av en miljon kvinnor dör varje år av livmoderhalscancer över hela världen och epidemiologiska studier under de senaste två decennierna har bekräftat orsaken – vissa typer av HPV-infektion. Vaccinering mot de vanligaste cancer-orsakar HPV typer, HPV 16 och HPV-18, skulle kunna hindra utvecklingen av upp till 70% av livmoderhalscancer.
Diane M Harper (Norris bomull Cancer Center och Dartmouth Medical School, USA) och kolleger gjorde en randomiserad kontrollerad prövning att bedöma effektiviteten av ett vaccin som innehåller HPV 16 och 18 för att förebygga tillbud och långlivade HPV infektion, associerade livmoderhalscancer visar avvikelser och precancerous skador. 1113 kvinnor åldrarna 15–25 år från Nordamerika och Brasilien fick tre doser av vaccin eller placebo.
I de kvinnor som genomgått protokollet (721 eller 65 procent av de ursprungligen inskrivna), vaccinet var effektiv mot 100% av den långlivade HPV 16/18 infektioner. Bland de 1113 kvinnorna i studien, när de överväger någon kvinna som fått minst en dos av vaccinet, effektivitet var 95% mot långlivade HPV 16/18 infektion, 93% mot onormal Pap tester är associerade med HPV 16/18 infektioner och helt skyddade mot livmoderhalscancer vävnad precancers associeras med HPV 16/18.
Dr Harper kommentarer: "våra resultat visar att vaccinet kan bidra väsentligt till att minska världen över andelen livmoderhalscancer. Storskalighet rättegångar med långsiktig uppföljning behövs emellertid att utöka våra fynd och bekräfta att vaccination förhindrar livmoderhalscancer."