Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski

Opschrikkende nieuwe bloeddrukbevindingen - vertraagde atherosclerose

Published on November 16, 2004 at 8:03 AM · No Comments

Een nieuwe studie die door de Kliniek van Cleveland wordt geleid toont aan dat het geven van bloeddruk die medicijn verminderen aan hartkwaalpatiënten met een „normale“ bloeddruk dramatisch risico van ongunstige hartgebeurtenissen vermindert en ziektevooruitgang vertraagt.

In de proef CAMELOT, schreven de onderzoekers patiënten met coronaire hartkwaal en een gemiddelde bloeddruk van 129/78 in, die volledig door huidige normen „als normaal“ wordt beschouwd. De Patiënten werden één van twee soorten bloeddruk gegeven die drugs of een placebo (een suikerpil) verminderen.

Na twee jaar van behandeling met drugamlodipine tegen hoge bloeddruk, een drug in een klasse die als blockers van het calciumkanaal wordt bekend, ervoeren de patiënten een 31 percentenvermindering van belangrijke ongunstige cardiovasculaire gebeurtenissen, met inbegrip van hartaanval, slag, dood, ziekenhuisopname voor borstpijn en behoefte aan angioplasty of omleidingschirurgie.

Deze onverwachte resultaten stellen een provocatieve vraag: Hoe laag een bloeddruk genoeg laag is voor patiënten met coronaire hartkwaal?

De „vermindering van risico voor de amlodpinegroep was verrassend groot,“ bovengenoemde CAMELOT belangrijkste onderzoeker Steven Nissen, M.D., een cardioloog van de Kliniek van Cleveland. De „patiënten in deze proef werden behandeld met de beste bestaande therapie - 84 percenten ontvingen de ontvangen cholesterol-verminderende drugs en 95 percenten aspirin. Hun bloeddruk waren reeds goed onder huidige behandelingsrichtlijnen. Maar Toch verminderde het toevoegen van amlodipine aan overzichtsmedicijnen verder cardiovasculaire gebeurtenissen in deze geduldige bevolking.

De „studie CAMELOT toont het kritieke belang om bloeddruk in patiënten met hartkwaal aan te verminderen en suggereert dat de huidige richtlijnen niet ver genoeg in aanbevelingen voor bloeddrukdoelstellingen in patiënten met coronaire ziekte gaan,“ Dr. Nissen zei.

De proef CAMELOT schreef 1.991 patiënten op 100 studiecentra in in de Verenigde Staten, Canada en Europa. De Patiënten werden verdeeld in drie groepen: Één derde ontving amlodipine, blocker van het calciumkanaal, (merknaam Norvasc); één derde ontving enalapril, een angiotensin-omzettende enzym (ACE)inhibitor, (merknaam Vasotec); en één derde ontving een placebo.

In zowel amlodipine als enalapril groepen, werd de bloeddruk verminderd over 5/3 van mm- Hg aan ongeveer 124/76. De 31 percentenvermindering van belangrijke ongunstige cardiovasculaire gebeurtenissen in de amlodipinegroep was hoogst statistisch significant. Hoewel de groep die enalapril een 15 percentenvermindering van ongunstige gebeurtenissen ervoer ontvangen, was het verschil niet statistisch significant.