70% dos casos da espinha bífida são evitáveis pelo suplemento do ácido fólico

Um seminário na introdução desta semana de THE LANCET discute as causas, os sintomas, e os tratamentos em relação à espinha bífida, e reforça uma mensagem importante da público-saúde para mulheres aproximadamente para tornar-se grávido: 70% dos casos da espinha bífida são evitáveis pelo suplemento do ácido fólico em torno do tempo da concepção e durante a gravidez adiantada.

A Espinha bífida resulta da falha da fusão da câmara de ar neural (o formulário embrionário do cérebro e da medula espinal), e é uma das malformações as mais comuns da estrutura humana. As causas desta desordem são variadas, incluindo anomalias do cromossoma e desordens do gene. A causa não é sabida na maioria dos casos.

Laura Mitchell (O Centro da Ciência da Saúde do Sistema Universitário de Texas A&M, EUA) e colegas destaca como até 70% de casos da espinha bífida pode ser impedido pelo suplemento materno do ácido fólico em torno da época da concepção. O mecanismo que é a base deste efeito protector é desconhecido, indica os autores, mas é provável incluir os genes que regulam o transporte e o metabolismo do folate.

Os autores igualmente esboçam como os indivíduos com espinha bífida precisam a gestão cirúrgica e médica. Embora o fechamento cirúrgico da malformação fosse feito geralmente no período neonatal, um ensaio clínico randomised a avaliar dentro - o fechamento do utero da espinha bífida foi iniciado nos EUA. A gestão Médica é uma necessidade por toda a vida para indivíduos com espinha bífida, e deve ser fornecida por uma equipe multidisciplinar.

O Dr. Mitchell conclui: A “Espinha bífida é o único defeito congénito para que houve uns sucessos tremendos no tratamento e na prevenção. Os avanços de Continuação em nossa compreensão do genoma humano estão fornecendo oportunidades novas de compreender as causas desta desordem, e oferecem a perspectiva de desenvolver estratégias melhoradas para a prevenção da espinha bífida. Além Disso, dentro - tratamento do utero, embora não demonstrado neste tempo, pudesse melhorar a qualidade de vida para aqueles indivíduos carregados com espinha bífida.”

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