В культуре где дающ рождение часто верит, что быть самым радостный моментом в жизни, много женщин вместо чувствуйте утомленным, унылым, тревоженым, отвлеканным и отжатым после того как младенец рожден.
3 из 4 женщин испытывают «син младенца,» условие которое может прийти и пойти в пределах недели или 2. Более Менее обще - но более серьезен - postpartum нажатие, которое может продолжать 6 до 9 месяцев если необработанно.
Диагностировать Проблему
провайдеры медицинских услуг обнаруживают чем половина postpartum случаев нажатия в новых матерьях, говорит Линду Chaudron, M.D., психиатор на Университете Rochester. Некоторые женщины могут чувствовать пристыженный или смущенными обсудить такие ощупывания. Многодельные врачи не могут спросить около или выбрать вверх знаки нажатия. Postpartum нажатие может иметь отрицательные эффекты на развитии младенца.
Предохранение и Обработка
Недавнее систематическое просмотрение 15 хаотизированных контролируемых проб, которые включили 7.697 женщин, заключило что psychosocial и психологические интервенции не обеспечили никакое ясное преимущество в предотвращать postpartum нажатие. Только одно изучение женщин навещанных нюнями или повитухами общественных здравоохранений продемонстрировало любой уменьшенный риск postpartum нажатия. Предохранение условия доказывало неуловимое, поэтому раннее выявление, диагноз и обработка необходимы. Эффективные обработки включают психотерапию и снадобья антидепрессанта.
Факты:
-
Посленатальное нажатие treatable используя антидепрессанты и психотерапию, но более эффективный скрининг и дополнительное исследование определяя методы обработки и предохранения необходимы.
-
Женщины с postpartum нажатием часто показывают больше тревожности чем женщины с другими типами нажатия, принимают более длиной для того чтобы ответить к лекарству и потребовать больше чем один антидепрессант.
-
Postpartum нажатие и своя суровость могут поменять в зависимости от социальных или культурных установок. Одно изучение 296 женщин в 8 странах показало меняя postpartum тарифы нажатия через 6 месяцев после поставки, колебаясь от 2,1 процентов до 31,6 процента.
-
Postpartum нажатие не должно быть смущено при более серьезный postpartum психоз, происходя в меньш чем 0,2 процентах матерей и охарактеризовано галлюцинациями и заблуждениями. Такие женщины могут быть угрозами к себе или к их младенцам, и требуют немедленной госпитализации.
-
Межличностная терапия, фокусируя на отношениях пациента с другими людьми, кажется эффективной в уменьшении postpartum нажатия. Эта и другие типы из психотерапии могут быть соотвествующими для кормя грудью женщин обеспокоенных о принимать лекарства антидепрессанта.
-
Пробное испытание несколько видов консультировать или терапии против по заведенному порядку первичной помощи не нашло недолгосрочные преимущества к матерям и детям но никакие влияния на развитии детей познавательном или на их эмоциональных и поведенческих проблемах на времени 5.
-
Подвержение к некоторым снадобьям антидепрессанта внутри - не кажется, что неблагоприятно влияет на utero думать, развитие языка или темперамент preschool и детей раньше-школы. В контрасте, нажатие матери связано
с уменьшенным достижением познавательных и языка их дет.
-
Должны Ли нянчя женщины использовать лекарства антидепрессанта открыто к дискуссии. В женщинах с строгим postpartum нажатием, «преимущества принимать антидепрессант вероятно перевешивают риски младенческой психотропной выдержки.» Типичное решение на использовании лекарства должно следовать обсуждением среди женщины, ее доктора и ее супруга/соучастника относительно потенциальных рисков и преимуществ.
Улавливающ Проблему Предыдущую
Postpartum аффекты нажатия около 15 процентов женщин. Оно может начать перед давать рождение или до 4 до 6 месяца более поздно.
«Много возможных начал но меньшие данные по исследования,» говорит Линду Chaudron, M.D., Университета Rochester. «Причина может иметь что-то сделать с нормальным падением в эстрогене и прогестине который происходит в женщинах после давать рождение но также доказательство вовлекая тиреоид, так же, как супружеский конфликт, напряжённые обстоятельства жизни как скудость и отсутсвие социальной поддержки.»
Более долгосрочные влияния, слишком, Chaudron говорит. Женщины которые имеют нажатие столба-partum раз более правоподобны для того чтобы испытывать его снова. Иногда условие настолько подавляюще что женщина решает не иметь другого ребенка. Дети подавленных матерей могут иметь более познавательные, более социальные и поведенческие проблемы, или терпеть неудачу, котор нужно скрепить хорошо если мать разделена или overanxious.