公共卫生工作者短缺威胁健康主动性

新的研究世界各地第一次定量了医疗保健工作者危险缺乏，保证多数发展中国家健康主动性的将来的疏忽，不用 4 百万个公共卫生工作者的有效添加推迟灾难健康，经济政治的结果。

报道的执行摘要在柳叶刀的 11月 27日编辑将被发布，以及一个随附于的社论。

史无前例的报表，健康的人力资源： 解决危机，由洛克菲勒基础赞助，与世界银行合伙和世界卫生组织，与服务供应商包括比尔 & 梅林达 Gates 基础、瑞典热带半灌木和大西洋慈善事业。 研究进行了由联合了解的主动性赞助 (JLI)。 超过全世界 100 位全球健康领导先锋，协调通过哈佛大学，度过了提供公共卫生工作者模式和开发可行的解决方法的二年。

“在赌注的不亚于全球健康路线和发展在 21 世纪是”，在哈佛大学警告林肯 C. 陈， MD， JLI 全球产权主动性的联合主席和主任。

工作者三次一百万新的健康等同当前编号立即在撒哈拉以南非洲必要提高崩溃的健康系统。 而密度公共卫生工作者是最低的， HIV、 TB、疟疾和其他病原生物的上升的费率是最高在此区域。

使精瘦的编号恶化请是什么这个报表命名 “致命流”，医疗专业人员所谓的人才外流从穷国到富裕那些和从农村到都市地区。 例如，有更加马拉维的医生在曼彻斯特，英国，比在马拉维。 并且一缺乏 50 600 位医生在赞比亚培训了在该国家(地区) 保持。 在富裕的国家，外部被培训的医生经常构成从事的医生三分之一。 同时，甚而在发展中国家有合理的公共卫生工作者人口，他们需要的农村和都市贫民窟社区经常被留下，不用医疗保健。

公共卫生工作者由按指数规律地更加了不起的薪金和更加安全的工作环境诱使在更加富有的国家(地区) 或市区。 “我有总是要出国。 我盼望新的寿命那里”，一位护士说梅勒妮 D'sa，从班格洛，印度的。 “我们将是有偿的 US$30 1 时数在美国。 在这里护士的平均薪金大约 6,000 卢比 (US$120) 一个月”。

JLI 的推荐标准由 4 至少百万按比例提高全球健康力量是指社区公共卫生工作者以及医生、护士和接生婆。 这些辅助工作者是重要的，组成 75% 全球健康部门。 他们替代用大学被培训的专业人员和以及家庭成员，组成批量项目货签前线公共卫生工作者在穷国。

在乌干达，而利比里亚和海地有 1 每 10,000 个人，当前有 1 位护士或接生婆每 11,365 个人。 非洲的整个大陆毕业仅仅 5,000 位医生一年。 JLI 建议每 1,000 人口的至少 2.5 健康提供者标准。

提高和平衡健康力量的长期策略包括呼叫请求国家(地区) 草拟优先安排健康人力资源的国家计划。 另外，捐献国和组织应该协调工作成绩每年特别制定 US$400 百万帮助国家(地区) 开发方法和能力教育、他们的健康力量的留成和补充的。 这表示 10% 在专用于在健康的人力资源的帮助的估计的 US$40亿。 富有的国家(地区) 需要变得自足在他们的健康劳动力，结束从低收入国家的不道德的补充。

JLI 也推荐活动联盟，被生成的一个短期国际机构的创建带来医疗保健和人力资源专家，为持续的注意的重要性对劳动力问题的主张和握负责的演员的英尺到火。

“当象货币和药物的资源变得越来越可用时，这些输入将浪费，不用有动机，有经验，并且支持的劳动力”，陈说。 或许 “缺乏公共卫生工作者在 2015年之前造成对千年发展目标的成绩的最巨大的威胁健康的”。

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