Χαμηλή παραγωγή τεστοστερόνης φαίνεται να είναι μια συχνή επιπλοκή του διαβήτη τύπου 2 στους άνδρες, που επηρεάζει 1 στους 3 ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, μια νέα μελέτη έχει δείξει.
Επιπλέον, τα αποτελέσματα της έρευνας δείχνουν ότι αυτή η κατάσταση, γνωστή ως κλινικά υπογοναδισμός, δεν οφείλεται σε ελάττωμα του όρχεις, όπου η τεστοστερόνη παράγεται, αλλά από την ακατάλληλη λειτουργία του αδένα της υπόφυσης, η οποία ελέγχει την παραγωγή της τεστοστερόνης, ή του υποθαλάμου , η περιοχή του εγκεφάλου που ελέγχει την υπόφυση.
«Αυτό ξεκινά μια εντελώς νέα ιστορία σχετικά με το κρίσιμο επιπλοκές του διαβήτη τύπου 2», δήλωσε ο Paresh Dandona, MD, κύριος συγγραφέας της μελέτης και διευθυντής του Τμήματος Ενδοκρινολογίας, Διαβήτη και Μεταβολισμού στο University at Buffalo και Kaleida Υγείας , όπου η μελέτη.
Τα αποτελέσματα της μελέτης εμφανίζονται στο τεύχος Νοεμβρίου του Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.
Sandeep Dhindsa, MD, UB βοηθός καθηγητής της ιατρικής και πρώτος συγγραφέας της μελέτης, δήλωσε ότι τα ευρήματα είναι σημαντικά, επειδή υπογοναδισμό δεν έχει αναγνωριστεί ως επιπλοκή του διαβήτη τύπου 2, καθώς και ο υψηλός επιπολασμός του 30 τοις εκατό ήταν μη αναμενόμενη.
"Η εκπληκτικά υψηλό επιπολασμό χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης σχετίζεται με χαμηλότερα επίπεδα των ορμονών της υπόφυσης που ονομάζονται γοναδοτροπίνες, γεγονός που υποδηλώνει ότι η πρωταρχική ελάττωμα σε αυτούς τους ασθενείς ήταν είτε στην υπόφυση ή πιο ψηλά στον υποθάλαμο», είπε. "Από γοναδοτροπίνες δίσκο τους όρχεις να παράγουν τεστοστερόνη, η διαπίστωση αυτή μας δίνει μια εικόνα για την παθογένεια αυτής της επιπλοκής του διαβήτη τύπου 2."
Προγενέστερες μελέτες, συμπεριλαμβανομένων αυτών που διεξάγονται από την παρούσα ερευνητική ομάδα, διαπίστωσε ότι διαβητικά άτομα με στυτική δυσλειτουργία και τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης έχουν συχνά χαμηλό επίπεδο των ορμονών της υπόφυσης. Ωστόσο, τα συμπεράσματα από τις προηγούμενες μελέτες ήταν γεμάτες με προβλήματα με αναλύσεις τεστοστερόνης, Dhindsa σημείωσε.
"Ένα μεγάλο μέρος της τεστοστερόνης στο αίμα είναι συνδεδεμένο με πρωτεΐνες, αλλά ένα μικρό μέρος είναι δεσμευμένο και σε μεγάλο βαθμό καθορίζει την ποσότητα της τεστοστερόνης που είναι διαθέσιμο στους ιστούς», δήλωσε ο Dhindsa. "Αυτό δραστικό τμήμα ονομάζεται ελεύθερης τεστοστερόνης. Δοκιμασιών για την ακρίβεια καθορίζει το είναι λεπτή, κουραστική και χρονοβόρα.
«Αυτή η έρευνα που πραγματοποιείται για να προσδιοριστεί, σε μια προοπτική μόδας, ο επιπολασμός της χαμηλής ολικής τεστοστερόνης, μετρηθεί με ακρίβεια ελεύθερης τεστοστερόνης σε άνδρες ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 και να προσπαθούν να καθορίσουν την έδρα του το πρόβλημα σε άτομα με χαμηλά ελεύθερη τεστοστερόνη."
Στη μελέτη συμμετείχαν 103 άνδρες συνεχόμενες με διαβήτη τύπου 2 οι οποίοι παραπέμφθηκαν στο Diabetes-Ενδοκρινολογίας της Δυτικής Νέας Υόρκης για θεραπεία. Κανένας από τους άνδρες είχαν διαγνωστεί στο παρελθόν με τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης.
Οι ερευνητές συνέλεξαν δείγματα αίματος νηστείας από τους συμμετέχοντες και ανέλυσε τους για τα επίπεδα τεστοστερόνης και για τις ορμόνες που συνδέονται με την παραγωγή τεστοστερόνης. Μέτρησαν επίσης τη χοληστερόλη και τα επίπεδα γλυκόζης, καθώς και ένα δείκτη στο αίμα για το πόσο καλά ήταν υπό τον έλεγχο της γλυκόζης κατά τη διάρκεια προηγούμενων μηνών, που ονομάζεται αιμοσφαιρίνη A1c. Τα στοιχεία για το ύψος, το βάρος και διαβητικών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της στυτικής δυσλειτουργίας, νευροπάθεια, νεφροπάθεια και στεφανιαία νόσο, καταγράφηκαν.