Bassa produzione di testosterone sembra essere una complicazione comune di diabete di tipo 2 negli uomini, che colpisce 1 su 3 pazienti diabetici, un nuovo studio ha dimostrato.
Inoltre, i risultati dell'indagine mostrano che questa condizione, conosciuta clinicamente come ipogonadismo, non è causata da un difetto nei testicoli, dove viene prodotto il testosterone, ma da un cattivo funzionamento della ghiandola pituitaria, che controlla la produzione di testosterone, o dell'ipotalamo , la regione del cervello che controlla l'ipofisi.
"Si inizia una storia tutta nuova sulle complicazioni cruciale del diabete di tipo 2", ha dichiarato Paresh Dandona, MD, autore senior dello studio e direttore della Divisione di Endocrinologia, Diabete e Metabolismo presso l' Università di Buffalo e Kaleida Salute , dove il studio è stato condotto.
I risultati dello studio appaiono nel numero di novembre del Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.
Sandeep Dhindsa, MD, UB assistente professore di medicina e primo autore dello studio, ha detto che i risultati sono importanti perché ipogonadismo non è stata riconosciuta come complicanza di diabete di tipo 2, e l'alta prevalenza del 30 per cento è stato inaspettato.
"La prevalenza sorprendentemente alto di bassi livelli di testosterone era associato a più bassi livelli di ormoni ipofisari chiamati gonadotropine, suggerendo che il difetto principale in questi pazienti era o nella ghiandola pituitaria o più in alto nell'ipotalamo", ha detto. "Da quando gonadotropine guidare i testicoli a produrre testosterone, questo risultato ci dà un'idea della patogenesi di questa complicanza del diabete di tipo 2."
Studi precedenti, compresi quelli effettuati da questo gruppo di ricerca, ha trovato che i soggetti diabetici con disfunzione erettile e bassi livelli di testosterone hanno spesso bassi livelli di ormoni ipofisari. Tuttavia, le conclusioni di studi precedenti è stato pieno di problemi con i dosaggi di testosterone, Dhindsa osservato.
"Una gran parte di testosterone nel sangue è legato alle proteine, ma una piccola parte è legato in gran parte e determina la quantità di testosterone che è disponibile per i tessuti", ha detto Dhindsa. "Questa porzione attivo è chiamato testosterone libero. Saggi per determinare con precisione lo sono delicati, noioso e richiede tempo.
"Questa indagine di cui a determinare, in modo prospettico la prevalenza di basso testosterone totale, testosterone libero misurare con precisione nei pazienti maschi con diabete di tipo 2 e per tentare di determinare la sede del problema, in quelli con basso testosterone libero."
Lo studio ha coinvolto 103 uomini consecutivi con diabete di tipo 2 che sono stati deferiti alla Diabete, Endocrinologia della Western New York per il trattamento. Nessuno degli uomini era stata diagnosticata in precedenza con bassi livelli di testosterone.