アルコール性肝硬変患者の末梢神経障害は可逆的である

アルコール依存症に起因する肝臓を超えた臓器障害はしばしば移植はこれらの合併症をどのように影響するかに関するデータの欠如にもかかわらず、肝移植への障壁として見られている。

新しい研究では、肝臓移植を受けたと、ほぼ正常な筋力を取り戻した末梢神経障害を合併したアルコール性肝疾患（神経の損傷は、腕や脚に影響を与える）で患者を説明します。

この研究の結果は、肝移植、肝臓病（AASLD）と国際肝移植学会（ILTS）の研究のためのアメリカ連合の公式ジャーナル2004年12月号に掲載される。ジャーナルは、ジョンワイリー＆サンズ社によって社会に代わって出版し、ワイリー介してオンラインで入手可能ですインターサイエンス 。

エドワードGANE、ニュージーランドの肝移植ユニットでは肝臓専門医、そしてデビッドハッチンソン、神経科医は、末期を持っていた以上100グラム一日あたりのアルコールの飲酒の20年の歴史を持つ50歳の男性患者の症例を報告する肝疾患と両下肢の脱力。彼の状態は禁酒の9ヵ月後に悪化し続けたときに、彼は肝臓移植のために評価した。この時点で、彼の神経障害は、彼が彼の腕を使わずに椅子から立ち上がることができなかった点に進み、かなりの困難階段を登るを持っていた。それは現在までに、非常に少数の研究がこの主張を検証するために実施されているが、不可逆的であると考えられているので、肝臓移植は、通常、合併症のこのタイプの患者では実行されません。

患者の予後不良と継続的な悪化にもかかわらず、彼は1999年12月に肝臓移植を受けた。移植後、彼は両方の足の強さの進歩的な回復に気づいた。彼は2ヶ月後に自力歩行することができた、そして半年後、彼は椅子から立ち上がると、通常は階段を昇降することができます。神経学的試験移植後12ヶ月では運動機能の有意な改善を示した。

著者らは、患者の神経障害は、単にアルコールによるものではなかったと主張するが、その肝臓の障害は、疾患の主要な役割を果たした。両方の条件の症状が同時に進行し、神経障害は、禁欲のにもかかわらず累計期間を改善するために失敗していたが、移植後改善した。

"我々は当初、OLT [同所性肝移植]彼の生活の質とその予後は、次の移植についての不確実性への影響が大きくに禁忌であることが私たちの患者で末梢神経障害と考えられ、"著者は結論付けている。 "この患者での経験は、そのアルコール性肝硬変患者の末梢神経障害が可逆的であると神経障害が無効にされている場合でも、OLTに禁忌を構成しないことになっています。"

http://www.interscience.wiley.com/journal/livertransplantation