Published on December 2, 2004 at 5:12 AM
累进软骨损失描绘的痛苦和有时致残的疾病,这个 (OA)膝盖的骨关节炎影响估计 6% 的在年龄 30 的成人。
当前,处理不是可用的显示妨碍此疾病破坏性的路线,除膝盖替换手术外。 许多研究向显示超重增加开发的膝盖 OA 的风险,受害者,平均,倾向于是大量的。 当医生定期地建议患者丢失重量时,研究员有肯定减重的福利防止持续的联合恶化。
在于疾病级数的一个重要预报因子集中的波士顿大学更好了解体重的作用对膝盖 OA 路线,研究员: 肢体 malalignment,定义由联合空间损失在大腿和外胫骨连接到这个膝盖的点。 以为特色在关节炎 & 风湿病的 12月 2004 问题,他们的发现建议减重的福利膝盖 OA 患者的取决于程度在受影响的行程的对准线。
研究员吸收了他们的从二个研究的主题关于波士顿卫生保健系统的退伍军人管理局执行的生活水平。 与膝盖 OA 的 228 个单个被选择了; 所有除了一结束了继续采取的行动的 30 月期间。 41% 是妇女,并且平均年龄是 66 年。 在主题中, OA 诊断由在 394 个膝盖的射线照相确认。 在第一个继续采取的行动考试,每个主题为程度在受影响的行程,然后分类如中等,严重,或者中性的对准线被估计了。 Malaligned 肢体可能是 varus (弯脚) 或 valgus (内弯足)。 也计算了每个 (BMI)主题身体容积指数。
总额 394 膝盖被学习的,显示的 90 疾病级数。 重量增加有重大影向。 对在 BMI 的每个 2 部件增量,研究员查找了在疾病级数的风险的一个 8% 增量。 然而,此作用被限制了到在适度地 malaligned 行程的膝盖。 另一方面在中立地在这个光谱的一个结尾的对齐的行程和严重地被诬蔑的行程,体重没有对 OA 级数的风险的可测量的作用。 “BMI 的作用对级数是不同的在对准线的不同的级别,当这种风险是极大为有中等 malalignment 的肢体”,肯定研究的作者,大卫 T. Felson, M.D。
体重的影响对膝盖 OA 为什么将限于 malalignment 是中等的行程? Felson 博士提供可能的原因。 在有严重 malalignment 的患者,在局部软骨已经安置的这个极其重点可能是对于持续的结构上的恶化是必需的唯一的风险系数。 在有中立地对齐的肢体的患者,随附于的增加的联合装载增加的体重在许多这个接缝表面间将被分配,因而防止受到进一步故障。 因为中等对准线增加在软骨的重点,多余重量的添加有效运作加重软骨故障。 对于这些患者,丢失的重量也许解除重点和显著地缓慢的疾病级数。
“我们的发现,在其他研究中需要被确认,建议肥胖病和膝盖的 OA 预防和处理工作成绩可能高效地被瞄准到与中等 malalignment 的那些主题”, Felson 博士推断。 “这些发现可能有清楚的涵义不仅仅的体重的作用对 OA,但是的影响联合装载的其他风险系数”。
http://www.interscience.wiley.com/journal/arthritis
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