Published on December 2, 2004 at 5:12 AM
累進軟骨損失描繪的痛苦和有時致殘的疾病,這個 (OA)膝蓋的骨關節炎影響估計 6% 的在年齡 30 的成人。
當前,處理不是可用的顯示妨礙此疾病破壞性的路線,除膝蓋替換手術外。 許多研究向顯示超重增加開發的膝蓋 OA 的風險,受害者,平均,傾向於是大量的。 當醫生定期地建議患者丟失重量時,研究員有肯定減重的福利防止持續的聯合惡化。
在於疾病級數的一個重要預報因子集中的波士頓大學更好瞭解體重的作用對膝蓋 OA 路線,研究員: 肢體 malalignment,定義由聯合空間損失在大腿和外脛骨連接到這個膝蓋的點。 以為特色在關節炎 & 風濕病的 12月 2004 問題,他們的發現建議減重的福利膝蓋 OA 患者的取決於程度在受影響的行程的對準線。
研究員吸收了他們的從二個研究的主題關於波士頓衛生保健系統的退伍軍人管理局執行的生活水平。 與膝蓋 OA 的 228 個單個被選擇了; 所有除了一結束了繼續採取的行動的 30 月期間。 41% 是婦女,并且平均年齡是 66 年。 在主題中, OA 診斷由在 394 個膝蓋的射線照相確認。 在第一個繼續採取的行動考試,每個主題為程度在受影響的行程,然後分類如中等,嚴重,或者中性的對準線被估計了。 Malaligned 肢體可能是 varus (彎腳) 或 valgus (內彎足)。 也計算了每個 (BMI)主題身體容積指數。
總額 394 膝蓋被學習的,顯示的 90 疾病級數。 重量增加有重大影向。 对在 BMI 的每個 2 部件增量,研究員查找了在疾病級數的風險的一個 8% 增量。 然而,此作用被限制了到在適度地 malaligned 行程的膝蓋。 另一方面在中立地在這個光譜的一個結尾的對齊的行程和嚴重地被誣蔑的行程,體重沒有對 OA 級數的風險的可測量的作用。 「BMI 的作用對級數是不同的在對準線的不同的級別,当這種風險是極大為有中等 malalignment 的肢體」,肯定研究的作者,大衛 T. Felson, M.D。
體重的影響對膝蓋 OA 為什麼將限於 malalignment 是中等的行程? Felson 博士提供可能的原因。 在有嚴重 malalignment 的患者,在局部軟骨已經安置的這個極其重點可能是對於持續的結構上的惡化是必需的唯一的風險系數。 在有中立地對齊的肢體的患者,隨附於的增加的聯合裝載增加的體重在許多這個接縫表面間將被分配,因而防止受到進一步故障。 因為中等對準線增加在軟骨的重點,多餘重量的添加有效運作加重軟骨故障。 對於這些患者,丟失的重量也許解除重點和顯著地緩慢的疾病級數。
「我們的發現,在其他研究中需要被確認,建議肥胖病和膝蓋的 OA 預防和處理工作成績可能高效地被瞄準到與中等 malalignment 的那些主題」, Felson 博士推斷。 「這些發現可能有清楚的涵義不僅僅的體重的作用對 OA,但是的影響聯合裝載的其他風險系數」。
http://www.interscience.wiley.com/journal/arthritis
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