La Talidomida, una droga de uso frecuente tratar síntomas de la lepra y en la prueba para luchar el VIH, ahora está demostrando actividad en luchar un cáncer común que ocurra en médula, mieloma.
Según dos estudios presentados durante la 46.a Reunión Anual de la Sociedad Americana de la Hematología, la talidomida puede desempeñar un papel importante en luchar la enfermedad durante el tratamiento inicial y como terapia del mantenimiento. El Mieloma es causado por una anormalidad en las células de plasma, que son las células que sintetizan y secretan los anticuerpos que son cruciales en infecciones que luchan. Así los desordenes de las células de plasma reducen la protección del cuerpo contra la infección.
Los Investigadores necesitan ser prudentemente observadores de los efectos secundarios y de las toxicidades que se pueden asociar a talidomida. Sin Embargo estos estudios sugieren que los pacientes que sufren de mieloma puedan beneficiarse importante agregando la terapia a sus regímenes de tratamiento.
Talidomida Más Dexamethasone Comparado Con Dexamethasone Solamente en el Mieloma Múltiple Nuevamente Diagnosticado (E1A00): Resultados de una Juicio de la Fase III Coordinada por el Grupo Cooperativo Del Este de la Oncología
Un nuevo estudio de los investigadores del Grupo Cooperativo Del Este de la Oncología sugiere que la adición de la talidomida a un régimen de tratamiento estándar para el mieloma múltiple pueda ser más beneficiosa a los pacientes que sufren de la enfermedad. El tratamiento estándar usado era el dexamethasone, un equivalente de la substancia química de a esteroide-como la hormona en el cuerpo.
En la juicio, seleccionaron al azar y fueron tratados a los pacientes con enfermedad nuevo-diagnosticada, no tratada, sintomática en una de dos armas: Arme A (103 PTS), talidomida (200 mg/día oral) más el dexamethasone (magnesio 40) (Thal/Dex); o Arma B (104 PTS), dexamethasone solamente (magnesio 40) (Dex). La Terapia fue relanzada mensualmente, con una punto final primaria de la mejor reacción en cuatro meses en intento a la base de la invitación.
Los Análisis a partir del 198 de los pacientes demostraron una tasa de respuesta importante más alta con Thal/Dex (el 58 por ciento) que con Dex solo (el 42 por ciento). Interesante, el tiempo medio a la reacción era rápido y similar en ambas armas, en aproximadamente un mes. En El Plazo De los primeros cuatro meses, la progresión confirmada de la enfermedad ocurrió en el apenas tres por ciento de pacientes en la arma de Thal/Dex y el cinco por ciento en la arma de Dex.
Para observar, nivele tres o mayores toxicidades no-hematológicas ocurrieron en el plazo de los primeros cuatro meses en el 68 por ciento de pacientes en la arma de Thal/Dex, comparado con el solamente 43 por ciento en la arma de Dex. El Grado tres o una isquemia cardiaca más alta (bloqueo en la arteria coronaria) ocurrió en tres pacientes en la Arma A y dos pacientes en la Arma B.
“Mientras Que aserramos al hilo que esta terapia se debe considerar cuidadosamente sobre una base individual debido al nivel más alto de la toxicidad, nos sentimos confiados que la combinación demuestra una reacción superior en pacientes nuevamente diagnosticados del mieloma múltiple,” dijimos a S. Vincent Rajkumar, M.D., de la Clínica de Mayo, de la Rochester, del MANGANESO, y del autor importante en el estudio. “El régimen ofrece una mejor opción que el tratamiento estándar con VAD intravenoso y niega su uso en los pacientes que sufren de esta enfermedad.” VAD es un ciclo estándar de la terapia de la combinación usando el vincristine, el adriamycin y el dexamethasone.
Tratamiento del Mantenimiento con Talidomida después del Trasplante Autólogo para el Mieloma: Primer Análisis de un Estudio Seleccionado Al Azar Anticipado del Intergroupe Francophone du Myelome (IFM 99 02)