より安全なX線イメージングのための心臓血管の専門家の問題の青写真

X線潜在的に危険物質の使用を伴う侵襲的な心血管の手続きの何百万人は、毎年米国で行われている。

から専門家のタスクフォースによって書かれた今、新たな能力基準米国心臓病学会（ACC） 、 米国心臓協会（AHA） 、 NASPE -ハートのリズム学会（NASPE - HRS） 、および血管造影とインターベンション学会（SCAI）などのX線透視誘導の手順を実行する医師が増えて上手にそれらを行うために知識を持っている、と彼らの患者へのリスクを最小限にすることを保証できます。

心臓カテーテル検査、冠動脈造影、電気生理学の研究、および他のX線透視誘導手術を受ける患者への放射線誘発損傷の最近の報告では、これらの手続きを可能にするX線撮像技術に伴うリスクを強調している。新しいドキュメントの目的の一つは、これらのリスクの専門家を思い出させるためである、ジョンW. Hirshfeldジュニア、MD、委員会の書き込み能力基準の椅子は、言った。 "侵襲的な心血管のプロシージャの機能と複雑さが大幅に増加している。しかし、手続きが複雑になっているように、彼らはそれによって放射線に高い患者の暴露の可能性を高める、長く続くことがあります。私たちは、患者の放射線傷害のリスクと危険にX線透視を使用する医師の注意を喚起したい。"

カールトンマーゾ、MD、SCAI会長と能力の文書の共同執筆者は、同意した。 "透視イメージング技術は、心血管疾患を治療し、生命を脅かす事象の予防に大きな進歩をするのを助けたが、彼らはリスクがないわけではない。他の文書は、これらの手続を行う医師やスタッフを守るためにどのように対処してきたが、これはX線透視誘導手順の中で患者の安全性を特に目的とした勧告の最初の包括的なセットです。このステートメントは、心血管のトレーニングプログラムを補完し、実際にinterventionalistsの基準を提供する、"博士はトンマーゾは言った。

文書は、安全かつ効果的なX線の線量と露出を決定するためにX線、ガイドラインの物理学と原則に基づいて実用的な情報を与える、と専門家はこれらのX線透視誘導下手術を受ける患者のための放射線のリスクと利益の両立を支援する提案を提供しています。

放射線の危険性の急性の意識があるため手続の頻度とそれをやっている医師数の増加から減少している場合があります。このような文書の必要性が非常にタイムリーにする、マークA. Creager、MD、能力基準タスクフォースの議長は言った。

"これほど多くの心血管の医師は、彼らの探求の手順を実行し、優れた成果を達成するために侵襲的な心血管の手続きに従事しているような血管手術などの冠動脈interventionalists、electrophysiologistsだけでなく、他の分野、、、、のファンダメンタルズX -を含む、あるX線の適切な使用の光線と理解を安全かつ効率的にしばしば見落とされている、"博士Creagerは言った。

X線の物理学と性質に関する情報のほか、文書はまた、X線cinefluorographicユニット、患者のX線線量の決定、X線被ばくの患者の影響の操作をX線画像形成の原理についての章で構成されています、典型的な侵襲的な心血管の手続き、及び医師の責務から患者への放射線リスク。また、侵襲的な心臓の手順を実行する医師のための放射線安全のカリキュラムを示唆している。

キーの安全慣行は適切な校正とメンテナンスのX線装置の、非揺れる放射線被ばくの持続時間に注意を、そしてそれが仕事をする放射線の少なくとも量はできるだけ使用するように機器をプログラムする方法を知る。を含める"いくつかのモードでは、他のものより放射線を使用するため、我々は常に、少なくとも放射線を使用して良好な画像を与えるモードを使用するようにしてください。また、患者への放射線照射を実現した照射野のサイズは、イメージにしようとしている構造よりも大きいすべてのことが決してない、"博士Hirshfeldは言った。

ACCは、それは彼らのメンバーがリスクを最小化する方法で、X線透視装置の使用方法を習得するのに役立つ重要な責任を持っていることを認識し、博士Hirshfeldは付け加えた。 "本論文では、最適な患者ケアと最適な患者の安全性を開発の利益のために書かれています。それは、これを容易にするために大学の使命の一部です。"

"これは本当にに従事する医師はfluorscopically誘導侵襲的な心血管の手順は、有能かつ安全に心血管疾患患者の診断と治療にX線イメージング技術を利用するために保有している必要がある知識ベースのためのガイドラインを提供する非常に重要な文書である"博士Creagerは言った。

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