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Teste não-invasivo de resposta do fluxo sanguíneo pode revelar doença coronária precoce

Published on December 8, 2004 at 8:26 AM · No Comments

Pacientes com dor torácica que têm função anormal de vasos coronários de sangue também têm vasos sanguíneos menos sensíveis em seus dedos, o que sugere que um tipo de dedo sonda pode se tornar uma ferramenta de triagem útil, de acordo com um novo estudo na 7 de dezembro de 2004 do jornal do American College of Cardiology .

"Este teste é uma técnica não-invasiva e de fácil realização para avaliar a função endotelial periférica, que tem o potencial para se tornar uma ferramenta valiosa para a estratificação de risco cardiovascular na prática clínica diária", disse Amir Lerman, MD, FACC, na Clínica Mayo, em Rochester, Minnesota

O teste, hiperemia reativa periférica tonometria arterial (RH-PAT), utiliza uma sonda que mede a forma como o volume de um dedo mudanças como pulsos de sangue por ela. Após uma medida inicial, o medidor de pressão é inflada para restringir o fluxo de sangue no braço durante cinco minutos. A medição chave é como vasos sanguíneos no dedo responder ao ímpeto inicial de sangue após o manguito é liberada.

Os pesquisadores, incluindo o principal autor Piero O. Bonetti, MD, estudou 94 pacientes com dor torácica que haviam sido encaminhados para testes de angiografia coronária. Os pacientes não têm doença arterial coronariana obstrutiva, de acordo com seus testes de angiografia. No entanto, a capacidade de resposta dos revestimentos dos vasos coronários sangue (função endotelial) foi anormal em 55 dos pacientes.

Normalmente, RH-PAT mostra um aumento distinto após o fluxo sanguíneo é restaurado nos braços de assuntos, mas no geral os vasos sanguíneos dos dedos dos pacientes com a função endotelial anormal mostraram uma resposta mais suaves.

"Todos os testes atualmente disponíveis para a avaliação da função endotelial são mais ou menos invasivos ou operador-dependente, o que impede seu uso como ferramenta de triagem para a disfunção endotelial na prática clínica. Em contraste, RH-PAT é não-invasivo, de fácil execução e operador independente ", disse Lerman. "Vários estudos demonstraram que a presença de disfunção endotelial é um fator de risco independente para eventos cardiovasculares. Importante, várias intervenções, como o tratamento de fatores de risco cardiovasculares e certos medicamentos, incluindo estatinas, foram mostrados para melhorar a função endotelial em pacientes com disfunção endotelial. Assim, a detecção precoce da disfunção endotelial pode ter implicações tanto prognóstica e terapêutica ", acrescentou.