中心のバイパス患者との長期直接追撃は病院が示すベテランの出来事で左の内部乳房動脈の接木の 85% および静脈の接木の 61% 10 年後に開いている (パテント) 残ること、そして心臓学のアメリカの大学のジャーナルの 12 月 7 日、 2004 問題の新しい調査に従って中心のより大きい動脈に、接続するとき長期成功を提供するためにこれらの接木が本当らしいことを扱いました。
「臨床医は長期チャンスがパテントの内部乳房動脈または静脈の接木を持っていることであるもの患者に言うのに私達のデータを使用できます。 10 年の静脈の接木の patency は特に接木が大きい受信者の冠状動脈、直径のすばらしいより 2 ミリメートルとのすなわち、 1 に置かれるとき、ほとんどの人々の思考よりよいです。 また、内部乳房動脈の patency はほとんどの人々の思考ありません」、スティーブン Goldman 言いました、 M.D.、チューソンの Sarver 中心の中心南アリゾナ VA のヘルスケア・システムそしてアリゾナ州立大学の F.A.C.C. を。
研究者は 80年代後期に中間の 13 の VA の健康のシステム病院の 1 つで中心バイパス外科を経た患者を調査しました。 足の静脈の接木は 1,074 人の患者で 457 人の患者は内部乳房動脈を使用して接木を受け取ったが、使用されました。 乳房動脈は箱にあります。 患者はランダム化されなかったし、接木に使用した血管はプロシージャを行った外科医によって選ばれました。
より早い調査および臨床経験が内部乳房動脈は一般に開いた長くより残るという実質的証拠を張りめぐらす接木が提供する間、この調査は中心の筋肉を入れる動脈の妨害のまわりの血の流れをバイパスするのに使用されている 2 つのタイプの接木の長期相対的な利点で一義的な一見を提供します。
「静脈の接木および内部乳房動脈の patency のほとんどの調査は前向き研究ではないです; 私達のものは前向き研究です」と Goldman 先生は言いました。 「私達の調査と他間の主な違いは、将来 1 年、 3 年および 10 年私達が 1 週にシリアル angiograms を得たことです。 最初の 3 つの angiograms は事前に計画され、 10 年の angiogram は私達の最終的な調査デザインの一部として行われました」、彼は付け加えました。
調査は接木の長期成功に影響を及ぼすようであるある特定の要因を指しました。 研究者は接木が開いていたら外科の後の週、両タイプの血管のための 10 年の成功率はわずかに上がったことが、分りました内部乳房動脈の接木のための 88% および静脈の接木のための 68% に。 また、左の前方の下向きの冠状動脈に静脈の接木は右の冠状動脈に開いている残るために静脈の接木より本当らしかったです。 そしてサイズは重要でした; 接木はに接続されたこと冠状動脈が直径の 2 ミリメートルより大きかったら、静脈の接木の 88% 後でまだ開いていましたディケイド。 ただし、受信者の血管が 2 番のミリメートルまたはより小さかったときに、 10 年の成功率は 55% に落ちました。
「私は受信者の容器のサイズがよく認められなかったキーファクタと」、 Goldman 先生言ったであることに重点を置きます。
この調査は調査のピリオドの間に普通使用されたように静脈および動脈の接木の長期結果を追跡しました。 それは異なったタイプの接木の直接比較ではなかったです。