długoterminowy podąża up z kierowymi obwodnica pacjentami taktującymi w weteran sprawach szpitale pokazują że, że 85 procentów lewa wewnętrzna mammary arteria przeszczepia i 61 procent żył zaszczepki zostaje otwartym po 10 rok, i te zaszczepki są prawdopodobne oferować długookresowego sukces (patent) gdy dołączają wielkie arterie na sercu, według nowej nauki w Dec. 7 zagadnieniu czasopismo Amerykańska szkoła wyższa kardiologia, 2004.
"klinicyści mogą używać nasz dane mówić pacjentom co są mieć patentową wewnętrzną mammary arterię lub fladrują zaszczepkę ich długookresowe szansy. Dziesięcioletni żyły zaszczepki patency jest lepszy niż najwięcej ludzi myśli, szczególnie jeden z średnicy większy niż dwa milimetrami. gdy zaszczepka umieszcza wielka odbierająca wieńcowa arteria która jest, Także, wewnętrzny mammary arterii patency no jest tak dobre jak najwięcej ludzi myśli," powiedział Steven Goldman, M.D, F.A.C.C. Południowy Arizona VA system opieki zdrowotnej i uniwersyteta arizona Sarver serca centrum w Tucson.
Badacze studiowali pacjentów które przechodzili kierowej obwodnicy operację przy jeden 13 VA zdrowie systemu szpitala w w połowie późne lata 80te. Zaszczepki nóg żyły używali w 1.074 pacjentach, podczas gdy 457 pacjentów otrzymywali zaszczepki używać ich wewnętrzne mammary arterie. Mammary arterie lokalizują w klatce piersiowej. Pacjenci no randomizowali, i naczynia krwionośne używać dla zaszczepek wybierali chirurgami które wykonywali procedurę.
Podczas gdy wcześni studia i kliniczny doświadczenie provided pokaźnego dowód że wewnętrzne mammary arterie ogólny zostają otwarty długiego niż żył zaszczepki, ten nauka zapewnia unikalnego spojrzenie przy długookresowymi względnymi korzyściami dwa typ zaszczepki które używają obchodzić przepływ krwi wokoło zablokowań w arteriach które karmią mięsień serce.
"Najwięcej studiów żyły zaszczepka i wewnętrzny mammary arterii patency no są spodziewanych studiów; nasze są spodziewanym nauką," Dr. Goldman powiedział. "poważna różnica między nasz nauką i inny jest jeden rokiem, trzy rok prospectively i 10 rok. że uzyskiwaliśmy seryjnych angiograms przy jeden tygodniem, Pierwszy trzy angiograms planowali naprzeciw czasu i 10-letni angiogram zrobił jako część nasz definitywnego nauka projekta," on dodawał.
Nauka wskazywał pewni czynniki które pojawiać się wpływać długookresowego sukces zaszczepki. Badacze zakładają 88 procentów dla wewnętrznych mammary arterii zaszczepek i 68 procentów dla żył zaszczepek. że jeżeli zaszczepki byli otwarte tydzień po operaci 10-letni stopnie sukcesu dla oba typ naczynia krwionośne wzrastali nieznacznie, Także, żył zaszczepki na lewej anterior malejącej wieńcowej arterii byli prawdopodobne zostawać otwartymi niż fladrują zaszczepki prawa wieńcowa arteria. I rozmiar liczył się; jeżeli wieńcowa arteria był wielka niż dwa milimetru w średnicie, że zaszczepka łączył 88 procentów żył zaszczepki był wciąż otwarci dekada opóźniona. Jakkolwiek 10-letni stopień sukcesu opuszczał 55 procentów. gdy odbierający naczynie krwionośne był dwa małymi lub milimetrami przez,
"stresowałem się że rozmiar odbierający naczynie jest czynnikiem kluczowym który dobrze no doceniał," Dr. Goldman powiedział.