Os “Clínicos podem usar nossos dados para dizer a pacientes quais suas possibilidades a longo prazo são de ter um enxerto mamário interno da artéria ou da veia da patente. O patency De dez anos do enxerto da veia é melhor do que a maioria de pensamento dos povos, especialmente quando o enxerto é colocado a uma artéria coronária destinatária maior, isto é, uma com maiores de dois milímetros de um diâmetro.
Os pesquisadores estudaram os pacientes que se submeteram à cirurgia de desvio de coração em um de 13 hospitais de Sistema da Saúde do VA no meados de ao finais dos 80. Os Enxertos das veias do pé foram usados em 1.074 pacientes, quando 457 pacientes receberam enxertos usando suas artérias mamários internas. As artérias mamários são ficadas situadas na caixa. Os pacientes não randomized, e os vasos sanguíneos usados para os enxertos foram seleccionados pelos cirurgiões que executaram o procedimento.
Quando uns estudos mais adiantados e a experiência clínica fornecerem a evidência substancial que as artérias mamários internas permanecem geralmente mais longas aberto do que veiam os enxertos, este estudo fornece um olhar original nos benefícios relativos a longo prazo dos dois tipos de enxertos que são usados para contornear a circulação sanguínea em torno dos bloqueios nas artérias que alimentam o músculo do coração.
“A Maioria de estudos do enxerto da veia e do patency mamário interno da artéria não são estudos em perspectiva; nossos são um estudo em perspectiva, o” Dr. Goldman disse. “A diferença principal entre nosso estudo e outro é que nós obtivemos angiograma de série em uma semana, um ano, três anos e 10 anos em perspectiva. Os primeiros três angiograma foram planeados adiantadamente e o angiograma de 10 anos foi feito como parte de nosso projecto final do estudo,” adicionou.
O estudo aguçado a determinados factores que parecem influenciar o sucesso a longo prazo dos enxertos. Os pesquisadores encontraram que se os enxertos estavam abertos uma semana após a cirurgia, as taxas de êxito de 10 anos para ambos os tipos de vasos sanguíneos aumentaram ligeira, a 88 por cento para enxertos mamários internos da artéria e a 68 por cento para enxertos da veia. E o tamanho importou; se a artéria coronária que o enxerto estêve conectado a era maior de dois milímetros no diâmetro, 88 por cento de enxertos da veia estavam ainda abertos uma década mais tarde. Contudo, quando o vaso sanguíneo destinatário era dois milímetros transversalmente ou menores, a taxa de êxito de 10 anos deixou cair a 55 por cento.
“Eu forçaria que o tamanho da embarcação destinatária é um factor chave que não fosse apreciado bem,” Dr. Goldman disse.