долгосрочное следование с пациентами перепуска сердца обработало в Делах Ветеранов больницы показывают что 85 процентов левых внутренних mammary прививков артерии и 61 процент прививков вены остают открытыми (патент) после 10 лет, и что эти прививки более правоподобны для того чтобы предложить долгосрочный успех когда они прикреплены к более большим артериям на сердце, согласно новому изучению в вопросе 7-ое декабря 2004 Журнала Американского Коллежа Кардиологии.
«Врачи-клиницисты могут использовать наши данные для того чтобы сказать пациентам чего их долгосрочные шансы иметь прививок артерии или вены патента внутренний mammary. Десятилетний patency прививка вены более лучший чем большинств мысль людей, специально когда прививок помещен к более большой реципиентной коронарной артерии, т.е., одному с миллиметрами диаметра большими чем 2. Также, внутренний mammary patency артерии нет столь же хороший как большинств мысль людей,» сказал Steven Goldman, M.D., F.A.C.C., Южной Системы Здравоохранения Аризоны VA и Центра Сердца Sarver Университета Аризоны в Tucson.
Исследователя изучили пациентов которые прошли хирургию перепуска сердца на одной из 13 больниц Системы Здоровья VA в среднем к конец 80-ых. Прививки вен ноги были использованы в 1.074 пациентах, пока 457 пациентов получили прививки используя их внутренние mammary артерии. Mammary артерии расположены в комоде. Не хаотизировали пациентов, и кровеносные сосуды используемые для прививков были выбраны хирургами которые выполнили процедуру.
Пока более предыдущие изучения и клинический опыт обеспечивали существенное доказательство что внутренние mammary артерии вообще остают открытые длинними чем vein прививки, это изучение предусматривает уникально взгляд на долгосрочных относительных преимуществах 2 типов прививков которые использованы для того чтобы обойти поток крови вокруг засорений в артериях которые подают мышца сердца.
«Большинств изучения прививка вены и внутреннего mammary patency артерии нет предполагаемых изучений; ours предполагаемое изучение,» Др. Goldman сказал. «Основное отличие между нашим изучением и другими что мы получили серийные ангиографи на одной неделе, один год, 3 лет и 10 лет предполагаемо. Первые 3 ангиографии были запланированы впереди времени и 10-летняя ангиография была сделана как часть нашей окончательной конструкции изучения,» он добавил.
Изучение указало к некоторым факторам которые кажется, что влияют на долгосрочный успех прививков. Исследователя нашли что если прививки были открыты через неделю после хирургии, то 10-летние показатели успеха для обоих типов кровеносных сосудов подняли немножко, до 88 процентов для внутренних mammary прививков артерии и 68 процентов для прививков вены. Также, прививки вены на левую anterior ничходящую коронарную артерию были более правоподобны для того чтобы остать открытыми чем прививки вены к правой коронарной артерии. И размер имел значение; если коронарная артерия что прививок был соединен к была большле чем 2 миллиметра в диаметре, то 88 процентов прививков вены были все еще открыты декада более поздно. Однако, когда реципиентный кровеносный сосуд был 2 миллиметры поперек или более малого, 10-летний показатель успеха упал до 55 процентов.
«Я усилил бы что размер реципиентного сосуда ключевой фактор который хорошо не был оценен,» Др. Goldman сказал.