Στην πρώτη επιδημιολογική μελέτη που σχεδιάστηκε και εκτελέστηκε ειδικά για να καθοριστεί η καρδιακή προσβολή κινδύνου που συνδέεται με αναστολείς COX-2 ροφεκοξίμπη (Vioxx) και η σελεκοξίμπη (Celebrex), οι ερευνητές του Πανεπιστημίου της Πενσυλβανίας της Ιατρικής Σχολής βρίσκεται σε μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής που σχετίζονται με Vioxx από Celebrex, αν και κανένα από τα δύο φάρμακα παρουσίασαν στατιστικά σημαντική αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής σε σχέση με ανθρώπους που δεν χρησιμοποιούν τα φάρμακα.
Επιπλέον, οι ερευνητές βρήκαν διακριτές κλινικές διαφορές μεταξύ των δύο αναστολείς της COX-2 - τα οποία δείχνουν ότι η επίδραση των φαρμάκων στο καρδιαγγειακό σύστημα θα πρέπει να εξεταστεί χωριστά και όχι ως μια ενιαία κατηγορία των φαρμάκων. Αυτή η μελέτη θα δημοσιευθεί στην 1η Φεβρουαρίου 2005 το θέμα εκτύπωσης του Annals of Internal Medicine.
Η μελέτη, η οποία συνέκρινε επίσης την καρδιακή προσβολή κινδύνου μεταξύ των αναστολέων COX-2 και τα μεγαλύτερα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), βρήκε έναν χαμηλότερο κίνδυνο με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και όχι αναστολείς COX-2. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μελετήθηκαν περιλαμβάνονται η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη (Advil και Motrin), και naxproxen (Aleve).
"Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι υπάρχει σημαντική διαφορά μεταξύ του ροφεκοξίμπη και celecoxib σε σχέση με τον κίνδυνο καρδιά-επίθεσης», δήλωσε ο Stephen E. Kimmel, MD, αναπληρωτής καθηγητής της Ιατρικής στο Penn και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης. Η χρήση του ροφεκοξίμπη συνδέθηκε με 2,72-υψηλότερες πιθανότητες για καρδιακή προσβολή από ό, τι ήταν η χρήση της celecoxib. Η διαφορά, Kimmel προτείνει, μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των διαφορών στην επιλεκτικότητα για την COX-2 ισοένζυμο, η πίεση του αίματος, στη λειτουργία του ενδοθηλίου, και το οξειδωτικό στρες. Η ροφεκοξίμπη συσχετίστηκε επίσης με υψηλότερη απόδοση από καρδιακή προσβολή σε σύγκριση με μεγάλα ΜΣΑΦ.
Η μελέτη έδειξε, επίσης, χαμηλότερο κίνδυνο καρδιακών προσβολών μεταξύ των ανθρώπων που χρησιμοποιούν Celebrex σε σχέση με ανθρώπους που δεν χρησιμοποιούν άλλα ΜΣΑΦ, αλλά Kimmel σημειώνει ότι "αυτό θα μπορούσε να είναι απλά ένα λάθος." Ανεξάρτητα, δεν υπήρξε ένδειξη για αυξημένο κίνδυνο από Celebrex, γεγονός που υποδηλώνει και πάλι οι διαφορές εντός της κατηγορίας των αναστολέων COX-2.