Celebrex より心臓発作の大きい危険は Vioxx と関連付けました

医科大学院ペンシルバニア大学で COX-2 抑制剤の rofecoxib (Vioxx) および celecoxib (Celebrex) と、研究者は関連付けられた中心攻撃の危険を定めるようにとりわけ設計され、実行された最初の疫学の研究では 2 つの薬剤のどちらも薬剤を使用しなかった心臓発作の相関的な人々の統計的に重要で高い危険を示さなかったが、 Celebrex より心臓発作の大きい危険を Vioxx と関連付けられて見つけました。

さらに、研究者は 2 つの COX-2 抑制剤間の離散臨床相違を見つけました -- 循環系に対する薬剤の効果は薬剤の単一のクラスとしてよりもむしろ別に見られるべきであることを提案するかどれが。 この調査は内科の史料の 2005 2 月 1 日、プリント問題で出版されます。

また COX-2 抑制剤とより古い nonsteroidal 炎症抑制薬剤 (NSAIDs) 間の中心攻撃の危険を比較した調査は COX-2 抑制剤よりもむしろ NSAIDs とのより危険度が低いの見つけました。 NSAIDs によって調査される含まれていたアスピリン、イブプロフェンは (Advil および Motrin)、および naxproxen (Aleve)。

「rofecoxib と celecoxib の相関的な中心攻撃の危険のマーク付きの違いがあることを私達の結果」、は言いましたスティーブン E. Kimmel、 MD、仲間の医学部教授および調査の主執筆者を提案します Penn で。 rofecoxib の使用は心臓発作のより 2.72 高い確率と celecoxib の使用があったより関連付けられました。 相違は、 Kimmel は提案しましたり、 COX-2 isoenzyme、血圧、 endothelial 機能および酸化圧力のための選択率の相違を含むいくつかの要因が原因、であるかもしれませんこと。 Rofecoxib はまたとより古い NSAIDs と比較された心臓発作のより高い確率関連付けられました。

調査はまた 「これが」。ちょうど肝蛭であることができることに他の NSAIDs を使用しなかったが、 Kimmel は注意します Celebrex の相関的な人々を使用している人々間の心臓発作のより危険度が低いの示しました それにもかかわらず、再度 COX-2 抑制剤のクラス内の相違を提案する Celebrex からの高められた危険のための証拠が、ありませんでした。

ケース制御の調査の一部として、調査チームは重大でない心筋梗塞のための入院の後で排出された、または 1998 年 5 月と 2002 年 12 月間の心臓発作、懇請しました (MI)患者についての 5 郡領域の 36 軒の病院からの関連したデータを。 研究者は彼らの心臓発作前に COX-2 抑制剤または NSAIDs の彼らの使用をそれからそれらの患者を (MI のための彼らの入院の 4 か月以内に) すぐに問い合わせました。 制御として、調査官は前に入院させた患者と同じ郡から任意に選ばれた 6,800 人の個人と構成された電話インタビューを行いました。 調査は注意深く結果に影響を及ぼす要因をアドレス指定するように設計されていました -- 患者の体格指数、 (BMI)身体活動および再呼び出しバイアスを含んで。

使用しなかった celebrex の相関的な人々または rofecoxib からの心臓発作の危険についての調査、限定的な結論の注意深い計画にもかかわらず薬剤はこの nonrandomized 調査から作ることができません。 ただし、薬剤間の比較は正確であるために大いに本当らしいです。 十分に COX-2 抑制剤の効果のスペクトルを理解するために 「更に調査、できればランダム化された試験は、必要です」と Kimmel は付け加えます。

調査は健康のある各国用協会、 Searle の医薬品 (今ファイザー、株式会社) からの許可によってサポートされ、メルク、 Inc. Kimmel は COX-2 抑制剤に無関係な問題のファイザーのために相談しました。

http://www.uphs.upenn.edu