Published on December 20, 2004 at 6:05 PM
心血管疾病风险是非常高在与糖尿病的成人。 妇女以及人们在 50 以下谁有糖尿病不使用阿斯匹灵,竟管找到了阿斯匹灵一个有效和耗费小的平均值减少风险的第一和随后的心脏病发作。
早先研究展示了较不对入侵的心血管程序和有效治疗的常见的使用的深刻心肌梗塞,包括 thrombolytics, β阻断药和阿斯匹灵,在妇女,比较人。
“一个相似的差距现在存在为对主要的阿斯匹灵的使用,并且在糖尿病的附属心血管疾病预防”,斯蒂芬 D. Persell、 M.D. 和大卫 W. Baker, M.D.,研究员说在西北大学范伯格医学院。
在一个研究中在内科、 Persell、一位讲师医学的和贝克,关联医学教授 12月 13/27 存档里,被估计的自报告的阿斯匹灵使用在那些中 35 与糖尿病从 1997年到 2001年。
在美国糖尿病关联首先建议的 1997年它是阿斯匹灵为心血管疾病活动的预防考虑在与糖尿病的任何高危险的成人更老比 30 年。
虽然他们的研究近年来查找了在阿斯匹灵使用的一个令人鼓舞增量在与糖尿病的成人中, Persell 和贝克注意在未被观察十年前的阿斯匹灵使用的一个重大的差距在糖尿病男人和妇女之间。
在与糖尿病的成人中没有诊断的心血管疾病, 42% 的人和 34% 的妇女有规律地使用了阿斯匹灵。 更新和中年成人使用的阿斯匹灵较少频繁地比老年人。
在那些中以糖尿病和诊断的心血管疾病, 83% 的人和 65% 的妇女报告了正常阿斯匹灵使用,并且年龄比 50 年与更低的阿斯匹灵仅使用相关在那些年轻人中。
有低使用率的几可能解说在妇女中的阿斯匹灵,研究员说。
如果医师低估心血管疾病活动的,妇女的风险医师可能不建议有糖尿病的妇女使用阿斯匹灵。
“然而,即使妇女比人是在低风险新起始心血管疾病,糖尿病非常地减少此女性好处”, Persell 说。
医师可能有关心阿斯匹灵为妇女比心血管疾病活动的主要预防的人是较没有效的。
“观察上的数据建议阿斯匹灵防止在妇女的最初的心肌梗塞,妇女不是在阿斯匹灵早随机比对临床试验表示的好的最初的心血管疾病活动的预防的”, Baker 说。 低使用率阿斯匹灵与更新的年龄相关也是显著的,作者说。
“医师或患者可能认为心血管疾病的风险在更新的糖尿病成人的太低的以至于不能辩解使用阿斯匹灵。 然而,甚而,不用其他心血管疾病风险系数,与糖尿病的男人和妇女 45 到 49 岁有主要心血管疾病活动的估计 7% 10 年的风险,是满足辩解阿斯匹灵的对价的风险”,他们说。
Persell 和贝克说阿斯匹灵可能也是未充分利用的,因为有糖尿病的许多人员不赞赏他们的心血管疾病风险,并且,虽然医师了解高心血管疾病风险与糖尿病相关,他们在葡萄糖控制安置重要性比在血压管理,胆固醇降低或者阿斯匹灵使用作为减少心血管疾病风险的方法。
“卫生业职员可能有一个大角色使用在增加在成人中的适当的阿斯匹灵使用与糖尿病。 简单的干预例如提供关于阿斯匹灵的专业忠告可能是足够的增加产生的适当的用量该过去研究显示了在当前阿斯匹灵使用之间的严格的关联,并且报表专业建议”, Persell 说。
卫生业职员也在帮助的这个位置识别阿斯匹灵的风险可能胜过福利的患者。 打算为妇女增加专业建议关于阿斯匹灵,以及新和中年成人的干预,可能是特别设立的,作者说。
http://www.northwestern.edu/
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