Os custos do inquietação com os pacientes idosos de Florida hospitalizados para a cirurgia dos dois pontos não são reduzidos por Medicare HMOs, relatam pesquisadores de University of South Florida na introdução de Dezembro dos Ficheiros da Cirurgia.
Apesar de um hospital significativamente mais curto fica, os beneficiários de Medicare HMO que se submeteram a resseções dos dois pontos -- cirurgia para remover uma secção doente dos grandes intestinos -- incorreu as mesmas cargas totais do hospital que os pacientes cobertos pelo pagamento por serviço tradicional Medicare. Conseqüentemente, o estudo encontrado, cargas diárias do hospital para o grupo de Medicare HMO era mais alto do que para o grupo tradicional de Medicare.
Os pesquisadores supor um relacionamento directo entre as cargas do hospital, disponíveis da Agência para a base de dados do Florida de Administração de Cuidados Médicos, e os custos reais, que são difíceis de obter dos executivos do hospital.
“O Medicare HMO modela falhado como uma medida da economia de gastos neste exemplo particular,” disse o investigador principal Michel Murr do estudo, DM, um professor adjunto da cirurgia na Faculdade de USF da Medicina. “Nosso encontrar parece ser confirmado pela partida recente de HMOs principal do mercado de Medicare em Florida.”
O Dr. Murr e sua equipa de investigação, dirigidos pelo Dr. Pé-de-cabra Canto, examinou os resultados de todas as resseções dos dois pontos para a idade 70 dos pacientes e mais velho em Florida desde 1995 até 1999. A resseção dos Dois Pontos, executada geralmente para remover o cancro, diverticulite do deleite ou para remover um bloqueio das entranhas, é a cirurgia abdominal a mais comum em pacientes idosos.
Apesar do tipo de cobertura de Medicare, os pesquisadores notaram uns 10 a 30 por cento do aumento em cargas do hospital para resseções dos dois pontos no período de quatro anos do estudo. Mesmo com um mais velho, uma população paciente mais frágil e diminuição total de comprimento da estada, das mortes e das complicações do hospital deste procedimento permaneceram baixas.
A intenção de Medicare HMOs é reduzir o desperdício no sistema tentando eliminar o cuidado desnecessário e impróprio, ao dar a fornecedores incentivos ao cuidado rentável do uso. As pessoas idosas que optam para se registrar em um Medicare HMO, um modelo do cuidado controlado que sublinhe o cuidado preventivo e ofereça beneficiários que menos para fora--bolso custa, tendem a ser mais novas e ter menos doenças crônicas do que suas contrapartes que colam com cobertura tradicional de Medicare.