Leituras de pressão arterial tomada em casa com dispositivos aprovados pode ser uma adição útil para controle da pressão arterial, e pode até mesmo prever a doença cardiovascular (DCV) de risco melhor do que leituras de consultório médico por si só, segundo um comunicado científico emitido hoje pela American Heart Association .
Recomendações para a medição da pressão arterial em humanos, publicado em Hypertension: Journal of the American Heart Association, é uma atualização de 1993 orientações sobre medição de pressão arterial. Enquanto a nova ênfase em out-of-office leituras é a mudança mais significativa, as recomendações também enfatizam o uso do manguito de tamanho adequado ao medir a pressão arterial.
O erro mais comum na medição da pressão arterial no ambulatório é mis-cuffing, diz a declaração. Mais mis-cuffing envolve o uso de um manguito pequeno demais para alguém com os braços grandes. Usando punhos pequenos para crianças e adultos de pequeno porte é também importante.
"Desde a última declaração, houve grandes mudanças na tecnologia utilizada para medir a pressão arterial e no nosso conhecimento sobre a importância de medidas diferentes", disse o autor Thomas G. Pickering, MD, D. Phil., Diretor do Behavioral Saúde Cardiovascular e do Programa de Hipertensão na Columbia University Medical Center, em Nova York.
"Descobrimos que as medições da pressão arterial tomada pelos médicos em seus consultórios podem realmente ser confiáveis em muitos pacientes. Por essa razão, há uma maior aceitação das leituras da pressão arterial tomado por doentes em suas casas, e de 24 horas de monitorização ambulatorial da pressão arterial. "
Se houver uma discrepância entre uma medição fora do escritório e do escritório de medição, "os médicos devem considerar a importância das leituras fora do escritório-se a medida foi tomada em uma maneira confiável", disse Pickering.
Monitorização ambulatorial da pressão arterial mede a pressão arterial em intervalos regulares em torno do relógio, enquanto a pessoa faz atividades normais e mantém um diário de atividade que podem ser comparados com as medições.
Monitorização ambulatorial também pode identificar as pessoas com hipertensão cuja pressão arterial permanece alta durante toda a noite, quando os níveis normais são cerca de 15 milímetros de mercúrio (mmHg) menor do que durante o dia. Crescente evidência mostra que a pressão arterial que não mergulhar durante a noite pode estar associado a maior risco cardiovascular, segundo o comunicado.
"O documento de 1993 não diz muito sobre casa e monitorização ambulatorial, mas agora há muito mais ênfase na out-of-office e dependência medições menos exclusiva sobre os métodos tradicionais de medição", disse Pickering. Enfatizando out-of-office medição da pressão arterial não significa que seu médico já não verificar sua pressão arterial, disse ele.
A declaração encoraja os pacientes a controlar a sua pressão arterial em casa, usando dispositivos validados e fornecendo as leituras de seus médicos para uso como informações complementares no tratamento de monitoramento.